Уход за лежачим пожилым человеком

Уход за лежачими больными

Уход за лежачим больным требует огромного терпения, внимания и бдительности, поэтому это большой труд. Важно обеспечить не только присмотр, но и уместную поддержку. Для этого членам семьи больных людей приходится во многом отказывать себе, в том числе возникают трудности с работой, а это далеко не каждый может себе позволить. Тем более для присмотра за неходячими людьми необходимы особые навыки. Будет лучше, если задачу по уходу за таким пациентом возьмет на себя опытный персонал. Доверьте присмотр за пожилым родственником специалистам компании «Юниверсал».

Что входит в обязанности сиделки?

Специалисты патронажной службы «Юниверсал» профессионально выполняют все, что необходимо для ухода за лежачими больными женщинами и мужчинами:

  • проводят медицинские процедуры, направленные на лечение или реабилитацию;
  • сопровождают пациентов в процедурные кабинеты и на осмотры;
  • собирают биоматериал для проведения анализов;
  • выполняют гигиенические процедуры;
  • меняют пациенту одежду и белье;
  • выполняют профилактику пролежней (при наличии ишемических язв обрабатывают их);
  • вызывают врача при экстренной необходимости;
  • делают перевязку;
  • организуют досуг больного — читают книги и газеты, поддерживают беседу.

Сиделки с медицинским образованием, которые есть в нашем штате, всегда знают, что делать в экстренных ситуациях. Они вызовут бригаду скорой помощи и самостоятельно окажут необходимые меры ПМП, а также оповестят вас о состоянии здоровья подопечного.

Выше приведен неполный перечень обязанностей специалистов патронажной службы. По договоренности сиделка может выполнять помощь по дому: готовить еду, закупать продукты, выполнять сухую и влажную уборку в помещениях. Обязанности оговариваются с кандидатом в индивидуальном порядке.

Сколько стоит нанять сиделку для лежачего больного?

Время дежурстваСтоимость дневного дежурстваСтоимость ночного дежурства
5500 руб.
6600 руб.
7630 руб.
8650 руб.750 руб.
9680 руб.800 руб.
10700 руб.850 руб.
11750 руб.870 руб.
12800 руб.950 руб.
24(сутки)1100 руб.

Мы предлагаем услуги по уходу за лежачими больными и людьми пожилого возраста по выгодным ценам. Стоимость работы сиделки зависит от уровня ее профессионализма, объема занятости и количества обязанностей, а также от состояния здоровья пациента, его веса и наличия индивидуальных показаний в уходе.

Выше приведены ориентировочные расценки. С каждым клиентом стоимость, как и перечень обязанностей, оговариваются в индивидуальном порядке и прописываются в договоре. Фиксированная цена на услуги специалиста патронажной службы остается неизменной на протяжении всего сотрудничества.

Ответы на часто задаваемые вопросы

— Как ухаживать за лежачими больными?

Неходячие пациенты полностью лишены способности самообслуживания, поэтому им необходима помощь в совершении самых простых повседневных действий — совершении гигиенических процедур, приеме пищи и лекарств, посещении туалета и передвижении. Важно проводить регулярную профилактику пролежней. Также необходимо обеспечить хорошее проветривание в комнате, где лежит пациент.

— Как ухаживать за лежачими больными, одетыми в памперс?

Для таких пациентов важно уметь своевременно и правильно менять подгузники. Важно, чтобы окно в комнате во время выполнения данной процедуры было закрыто. Понадобится не только чистый памперс, но и набор других гигиенических средств, в частности дезинфицирующие салфетки и клеенка.

— Как ухаживать за лежачими больными после инсульта?

В перечень задач, входящих в обслуживание пациентов, перенесших инсульт, входят профилактика пролежней и пневмонии, меры по нормализации работы пищеварения, предупреждение тромбоза и рецидивов болезни.

— Как ухаживать за лежачими больными с пролежнями?

Гангрена мягких тканей (или пролежней) опасна тем, что зачастую служит «воротами» для различных инфекций, которые могут усугубить состояние здоровья пациента. В целях предупреждения ишемии необходимо регулярно переворачивать больного и делать массаж, а также своевременно менять постельное белье и не допускать, чтобы оно было мокрым. В качестве профилактики и средства для устранения пролежней используют специальные матрасы.

— Как ухаживать за лежачими больными с переломом шейки бедра?

При такой травме необходимо следить, чтобы поврежденная нога лежала на возвышенности. В случае болей нужно своевременно делать уколы и давать пациенту обезболивающие средства. Разрешается выполнять легкий массаж ноги, избегая поврежденную зону.

— Кто должен ухаживать за лежачими больными в больнице?

В поликлинике есть медперсонал, однако зачастую работающих там специалистов просто не хватает для того, чтобы все пациенты получали оперативную помощь. В этом случае можно нанять сиделку в больницу для ухода за лежачим больным в стационаре. Специалист всегда будет рядом с вашим близким и проследит за выполнением всех предписаний лечащего врача.

— Сколько стоит уход за лежачими больными?

В каждом случае цена рассчитывается индивидуально. Стоимость услуг сиделки зависит от ряда факторов: состояния здоровья и веса подопечного, перечня обязанностей, а также профессионализма. Таким образом, уход за лежачим больным с большим весом или сложным заболеванием будет стоить дороже. Точную стоимость вы можете уточнить у нашего менеджера.

— Что нужно для ухода за лежачими больными?

Для таких пациентов часто требуются специальные средства. В обязательном порядке нужно обеспечить больного противопролежневым матрасом. Также могут понадобиться дополнительные средства по предписанию лечащего врача.

Как обеспечить необходимый уходу за лежачими больными

Как обеспечить необходимый уходу за лежачими больными

Лежачие больные частично или полностью теряют способность к самообслуживанию. Хлопоты по уходу за лежачим больным в домашних условиях, если нет возможности нанять сиделку, берут на себя члены семьи. Близким нужно подготовиться психологически, знать, какие осложнения могут возникать у пострадавших при длительном лежании и обучиться правильному уходу за обессиленным человеком.

Чем опасно длительное пребывание в постели

У человека без движения меняются функции всех органов. Из-за отсутствия работы мышц кровь по венам течет медленнее, и общим для всех тканей становится риск застоя крови, который, в свою очередь, может привести к образованию тромбов.

Если не следить за состоянием лежачих больных, то к их основной патологии присоединяются осложнения:

  • мышечная слабость,
  • пролежни,
  • инфекции,
  • проблемы с выделением мочи, запоры,
  • воспаление легких.

К лежачему больному также необходим особый психологический подход, так как болезнь нередко влияет на его характер и манеру общения с окружающими.

Контроль состояния лежачих больных

Чтобы поддерживать стабильную работу всех систем организма и вовремя увидеть признаки ухудшения, нужно каждый день проводить осмотр. Хоты бы один из членов семьи должен следить за следующими параметрами:

  • температурой тела,
  • артериальным давлением,
  • пульсом,
  • частотой дыхательных движений,
  • влажностью и оттенком кожи,
  • количеством, цветом и запахом мочи,
  • цветом кала и наличием примесей в нем.

Все данные желательно записывать.

Температуру тела измеряют утром перед завтраком и вечером перед ужином. Нужно всегда пользоваться одним и тем же градусником и ставить его в одно и то же место: подмышечную область, полость рта, паховую складку, влагалище или прямую кишку. В прямой кишке измеряется так называемая базальная температура, которая выше нормы на 1° по сравнению с областью подмышки.

При некоторых патологиях важно следить за сердечным ритмом и насыщенностью крови кислородом. Если родственники решают сами ухаживать за лежачими больными, следует позаботиться, чтобы дома был пульсоксиметр. Датчик прибора надевают на средний палец, а результаты выводятся на дисплей.

Все сотрудники пансионата «Тульский дедушка» умеют оказывать первую медицинскую помощь. В экстренных ситуациях больных доставят в стационар.

Устройство спального места

Медицинская кровать с приводом

Приспособления для лежачих больных: подставки для ног, опорные рамки, валики

Первым пунктом в уходе за лежачим больным стоит создание необходимых для его передвижения условий.

Чтобы пострадавшему было удобно, а ухаживающий легко мог менять его положение в постели, пересаживать на кресло, нужна функциональная кровать с 3 подвижными секциями: для ног, туловища и головы. Желательно, чтобы имелись колесики.

Если нет возможности приобрести медицинскую кровать, то

адаптируют домашнюю, подставляя под ножки колодки. Также к ней прикрепляют трос, чтобы больной мог приподниматься самостоятельно. Пригодятся в уходе подколенные и подзатылочные валики, подставка для ног, мешающая сползанию с кровати.

В «Тульском дедушке» есть все необходимое оборудование, чтобы обеспечить больному человеку максимально возможный комфорт. Кровати из 4 секций оснащены складными бортиками, защитными бамперами, стойками под капельницы. Для профилактики пролежней используются ячеистые матрасы.

Правила перемещения больного

Менять положение человека в постели нужно каждые 2 часа, чтобы предупредить пролежни. Можно делать это даже ночью, стараясь не разбудить спящего. При перемещении лежачих больных в постели придерживайтесь таких правил:

  • Когда приподнимаете или поворачиваете человека на бок, держите его спину прямо.
  • Каждый раз осматривайте кожу в тех областях, где чаще всего возникают пролежни: пятки и лодыжки, ягодицы, область тазобедренного сустава, крестец, позвоночные отростки, локти, лопатки, затылок и уши.
  • Нельзя допускать, чтобы человек лежал боком прямо на костном выступе — на большом вертеле бедра.

Трудности при перемещении могут возникнуть, если больному установили дренажные трубки или у него хронические боли, поэтому перед каждым движением ухаживающий предупреждает человека о том, что будет делать.

Максимальное время сидения в кресле или коляске — 1 час. Если лежачий больной частично может двигаться сам, напоминайте ему слегка менять позу каждые 15 минут: наклоняться вперед, в стороны, приподниматься, опираясь на ручки кресла.

Гигиенический уход за больными

Неприятный запах испражнений, пота не только вызывает дискомфорт у пострадавшего, но и становится причиной инфекций на коже, слизистых оболочках. Поэтому следить за чистотой тела обездвиженного человека нужно с особой тщательностью. Уход за лежачим больным включает такие гигиенические процедуры:

  • интимную гигиену — дважды в день, утром и вечером;
  • мытье рук и ног — каждый день;
  • расчесывание волос — каждый день;
  • промывание глаз и полости рта — ежедневно;
  • мытье волос — 1 раз в неделю;
  • бритье мужчин — 1—2 раза в неделю;
  • мытье всего тела — 1 раз в неделю;
  • стрижка ногтей — по мере нарастания.

Для гигиенического мытья подойдет мягкое или жидкое мыло. Им смачивают салфетки или полотенце и отбирают кожу. Участки с тонкой кожей или пролежнями нельзя тереть сильно, но обрабатывать их нужно несколько раз в день. После процедуры полностью удалите с тела остатки средства. Затем просушите кожу салфетками, полотенцем с мягким ворсом, нанесите увлажняющий или питательный крем.

Если лежачий больной частично подвижен, то в туалет он просится сам. Задача ухаживающего — вовремя доставить человека в уборную. В остальных случаях используют судно, а при недержании — подгузники.

Кормление

Кормление лежачих больных в домашних условиях становится проблемой, если питание через рот невозможно. В таких случаях придется вводить пищу через зонд или применять внутривенные питательные растворы. Техника зондового кормления доступна лишь опытным медсестрам.

Если больной в сознании, можно обсудить с ним меню. Желательно учитывать предпочтения человека. Пища должна быть разнообразной и вкусной, ведь многие больные теряют аппетит, постоянно ощущают неприятный, металлический привкус. Некоторые блюда нужно давать в протертом в виде, особенно если у человека мало зубов или установлен протез.

Часто больному не хватает сил, чтобы самостоятельно принять пищу. Тогда отдельные действия или все этапы кормления нужно провести за него.

  • Помогите человеку помыть руки в тазике или продезинфицируйте их с помощью специальных салфеток, гелей и лосьонов.
  • Постелите скатерть, ведь больные могут ронять пищу, не донеся ее до рта.
  • Усадите человека на кровати и немного приподнимите. Нужно удерживать голову прямо, зафиксировав ее рукой. Кормить лежа крайне нежелательно. Во-первых, в горизонтальном положении тела пища с трудом проходит по пищеводу. Во-вторых, кусочки могут попасть в трахею, больной поперхнется или захлебнется.
  • Ложку нельзя наполнять полностью, только на ⅔, чтобы еда случайно не пролилась.
  • Перед тем как покормить человека, проверяют температуру горячих блюд или напитков. Накапайте небольшое количество еды или напитка себе на руку. Желательно, чтобы это видел больной, — он охотнее примет пищу, зная, что не обожжется.
  • Нельзя кормить быстро. Ложку медленно подносят к нижней губе, больной должен чувствовать запах блюда и сам открыть рот. Если жидкая еда вытекает изо рта, то вместе с ложкой к губам подносят салфетку.
  • Напитки можно давать через трубочку, в кружке или поильнике. В тяжелых случаях используют чайную ложку.

Поильник для лежачих больных

После еды губы и подбородок протирают влажным полотенцем и вытирают насухо.

Профилактика осложнений

Как предотвратить пролежни

Если строго соблюдать правила ухода за лежачим больным, пролежни появляться не должны.

  • Проверяйте, чтобы простыня была туго натянута, не образуя складки.
  • Следите, чтобы в постель не попадали крошки.
  • Используйте мягкие подушки, резиновые круги, чтобы ослабить давление на кожу, особенно под крестцом и копчиком.
  • Мокрое, грязное белье меняйте сразу.
  • Места с высоким риском образования пролежней смазывайте камфорным, нашатырным или салициловым спиртом.
  • При появлении покрасневших участков, помассируйте их, а затем обработайте крепким (темно-фиолетовым) раствором марганцовки.

На образовавшиеся мокрые пролежни нельзя наносить мази или бинтовать их. В некоторых случаях потребуется помощь медицинского работника в уходе за ранами.

Как не допустить запоров

Запоры — частая проблема лежачих больных, ведь из-за отсутствия общей двигательной активности страдает моторика кишечника. Для профилактики и лечения запоров рекомендуется:

  • Давать больному много жидкости, даже если он не просит. Лучше остановиться на минеральной воде, натуральных соках, некрепком чае. Общее количество выпитого в сутки должно составлять 1,5—2 литра. Если есть склонность к отекам, жидкость нужно дозировать и при уходе следить за количеством мочи.
  • Включить в меню продукты с большим содержанием клетчатки — крупу, овощи, фрукты. Грубые пищевые волокна стимулируют работу кишечника, поддерживают в балансе его микрофлору.
  • Разрешается делать клизмы несколько раз в день.
  • При выраженном запоре, если больной не может естественным образом опорожнить кишечник в течение 5—6 дней, попросите врача назначить слабительное. Выбирать лекарство самостоятельно нельзя, ведь многие из них могут вступать в реакцию с препаратами, которые уже принимает лежачий больной, или быть запрещенными при его заболевании.
Читайте также:  Как записаться в мфц через госуслуги

Особенно важно при уходе отрегулировать стул, если основные ЛС вводят в виде свечей ректально. Когда в прямой кишке накоплен кал, всасывание препаратов замедляется или не происходит вовсе.

Как облегчить состояние при болях

Обездвиженного человека может беспокоить приглушенная или острая боль, тогда лечащий врач назначает анальгетики. Задача ухаживающего в том, чтобы помочь больному вовремя принять лекарство. Запрещено самостоятельно менять дозировку и давать человеку по его просьбе больше таблеток — сильные обезболивающие могут вызвать галлюцинации, постоянную сонливость, тошноту и запоры.

Многие препараты больной должен принимать после еды, и игнорировать эту рекомендацию нельзя. Если время приема пищи и таблеток не совпадает, не надо давать лекарство позже указанного врачом срока. Но и насильно заставлять человека есть не стоит, особенно если нет аппетита. Лучше предложите больному маленький перекус перед тем, как выпить таблетку.

Избавиться от боли или значительно ее ослабить помогут и немедикаментозные методы:

  • Массаж. Ухаживающему родственнику нужно обучиться делать легкий массаж, растирать кожу. Особенно полезны разминания конечностей с оливковым маслом. Процедура улучшает кровоток, помогает ослабить боль, предупредить образование пролежней на теле.
  • Компрессы. К болезненной области прикладывают холод или сухое тепло в зависимости от причины боли. Вместе с массажем местное воздействие температуры помогает уменьшить количество импульсов, которые поступают из поврежденных тканей в спинной мозг.
  • Досуг. Позаботьтесь не только о гигиеническом уходе, но и о том, чтобы лежачему больному было чем заняться в течение дня. Если отвлечь человека, оборудовать спальное место приспособлениями для тренировок, комнату — удобной тумбочкой, прикроватным столиком, то мозг не фиксируется на боли. Гимнастика к тому же помогает предупредить затекание мышц, расслабить их и снять спазм, который часто и становится причиной болевых ощущений.

Поведение лежачих больных и их родственников

Если в доме есть обездвиженный человек, ухаживающим родственникам приходится испытывать и скрывать негативные эмоции. Сами больные от вынужденной обездвиженности становятся подавленными, агрессивными, отказываются от еды и процедур. Близкие должны психологически подготовиться к такому поведению, не показывать свое раздражение, чтобы не вызывать у пострадавшего ощущение ненужности.

Больные, которые не привыкли жаловаться, иногда перестают стонать, не желая показывать своего беспокойства, — даже пульс и дыхание могут оставаться в норме. И тогда ухаживающим трудно выяснить, что у близкого человека болит какой-либо орган. Однако замечено, что люди спокойно рассказывают о своих жалобах медперсоналу, привязываются к посторонним.

Сиделки пансионата «Тульский дедушка» беседуют с обездвиженными пациентами, стараясь вызвать у человека доверие и не дать ему ощутить себя покинутым. Благодаря выдержке и медицинской этике персонал в доброжелательном тоне реагирует на капризы человека, попавшего в беду и нуждающегося в уходе. А медицинские сестры сделают массаж любой части тела, наложат компресс или позовут врача, если нужно назначить обезболивающий препарат.

Еще одним камнем преткновения становятся непрофессиональные действия ухаживающих. Неаккуратное обращение, неумение справиться с гигиеническим уходом или незнание потребностей пострадавшего утяжеляют психологическое состояние обеих сторон. Освоить же в короткие сроки все тонкости ухода за лежачим больным сложно, особенно если параллельно приходится работать.

Полноценная реабилитация в домашних условиях без участия медперсонала тоже затруднительна, и больные понимают это. А частные услуги врачей, медсестер, сиделок и необходимые анализы на дому стоят почти в 2 раза больше, чем в современных специализированных учреждениях.

В пансионате «Тульский дедушка» с лежачими больными работает бригада врачей разных профилей, пациенты 24 часа находятся под контролем, им обеспечены регулярное питание, организованный досуг. Здесь созданы все условия для лечения и комфортного пребывания лежачих больных. Полностью неподвижных пациентов сиделки регулярно переворачивают, протирают, кормят, помогают справлять естественные нужды, по необходимости медсестры ставят катетеры. Частично обездвиженных стариков персонал вывозит на прогулку в удобных инвалидных креслах. Доверяя пансионату «Тульский дедушка» хлопоты по уходу за лежачим больным, можно быть уверенным в том, что лечение проходит под наблюдением чутких и опытных специалистов.

Опыт ухода за лежачими больными

Лилия70

Пользователь

Я хочу поделиться своим опытом ухода за лежачими больными. Информация из литературы и интернета это одно, а вот опыт, какие-то тонкости и хитрости, помогающие облегчить этот процесс, совсем другое.

Мне пришлось ухаживать за своей мамой после того, как она сначала слегла после инсульта, а потом слегла второй раз через год от последствий первого инсульта.

Ухаживать за лежачим человеком очень тяжело и очень сложно. Лежачий не может встать, чтобы дойти до ванной и почистить зубы, умыться и выполнить другие гигиенические процедуры. Он не может даже сесть, чтобы вы могли помочь ему помыть голову. Он просто лежит, лежит бревном, а поскольку все мышцы его тела расслаблены, он не в состоянии оттолкнуться, упереться, то весь его вес ухаживающему придется принять на себя. Хорошо, если человек худощавого сложения, килограмм 60-70, и то мало не покажется. А если 90? 120? Все манипуляции крайне тяжелые, желательно выполнять их вдвоем с кем-нибудь, это намного упрощает задачу. Есть так называемые функциональные медицинские кровати, при помощи складывающихся, поднимающихся и опускающихся сегментов которых лежачему больному можно придать любую позу – посадить, повернуть и т.д. Но это дорогое удовольствие, хотя и значительно облегчает уход.

Уход за лежачим больным таит немало подводных камней, неожиданных неприятностей, главный из которых – появление пролежней. Чем старше человек, тем быстрее они появляются. Не допустить из появления и своевременно обнаруживать и лечить начавшиеся пролежни – основная задача в уходе за лежачим больным. Профилактика пролежней сводится к тому, чтобы переворачивать больного каждые 2-3 часа на другой бок, менять позу его тела. Как минимум 1 раз в день, обычно при утреннем туалете, необходимо делать массаж всего тела. Для этого можно использовать электрический ручной массажер. Неплохо помогают противопролежневые матрацы, которые можно купить через интернет или непосредственно в магазинах медицинского оборудования. Они различаются размером, максимальной нагрузкой (поэтому их надо подбирать в соответствии с весом больного) и по функциям. Есть просто надувные, есть состоящие из нескольких зон, надувающихся и сдувающихся по очереди, есть состоящие из нескольких десятков ячеек, давление в которых регулируется в соответствии с весом больного, есть с поддувом воздуха. Однако такой матрац эффективен только для тех больных, у которых еще не произошло полной расстройство всей системы организма. При глобальных старческих изменениях, связанных с нарушением кровообращения, не поможет даже такой матрац. Пролежень может появиться за два часа, если, например, больной полежал, уперевшись коленом в стену или твердую спинку дивана. Более того, пролежни у больных в таком состоянии могут появляться не от давления снаружи, а от давления изнутри – от давления кости на прилегающие ткани, особенно у людей со слишком низким весом. Первый признак пролежня – на коже появляется красное пятно, а в самом ближайшем времени в его центре образуется нечто, напоминающее мокрый мозоль. Такие очаги необходимо обрабатывать смесью водки и обычного шампуня в пропорции 50х50, а затем смазывать ранозаживляющей мазью. Начавшиеся пролежни развиваются стремительно, поэтому желательно больного дважды в день обследовать на предмет их обнаружения, уделяя особое внимание области лопаток, крестца, тазобедренных суставов, коленей и локтей.

Теперь о гигиене. Лежачему больному тоже нужно чистить зубы, умываться, мыть голову. Почистить зубы щеткой с пастой не всегда возможно, особенно, если человек не в состоянии сидеть. Поэтому для совсем лежачих людей можно использовать очищающую жевательную резинку. Возможно использование силиконовой зубной щетки для детей, которую надевают на палец. Умывать лежачего человека можно влажным полотенцем, влажной ваткой, особое внимание уделяя глазам, ноздрям и ушам. Для мытья волос можно использовать так называемые сухие шампуни, которые продаются в обычных косметических магазинах. Эти шампуни-аэрозоли полностью исключают применение воды и хорошо очищают волосы. Волосы лежачего больного необходимо каждый день рассчесывать утром и вечером, кроме того, желательно длинные волосы укоротить, они так не будут спутываться и ухаживать за ними легче.

Лежачего больного необходимо ежедневно обтирать жестким полотенцем – это и гигиеническая процедура, и массажная. Особое внимание надо уделять подмышечной области и паховой, у женщин – области под грудью, а так же всем естественным складкам. Для очищения кожи очень хорошо использовать влажные салфетки, но без кремовой пропитки. Но раз в месяц даже при использовании влажных салфеток больного все равно нужно мыть с мылом при помощи смоченных в воде полотенец.

Всегда с лежачими больными встает проблема отправления естественных надобностей. Если больной в состоянии хотя бы 5-10 минут находиться в сидячем положении, если он чувствует позывы, то можно поставить рядом с кроватью биотуалет. Больного можно по требованию высаживать на него, а на ночь надевать подгузник, таким образом, эта проблема будет решена. Но если человек совсем не может сидеть, или он не чувствует позывы, что часто случается у пожилых людей или у тех, кто перенес инсульт, то тогда необходимо использовать подгузники для взрослых. Практика показывает, что подгузники лучше покупать на 1 размер больше, нежели показано по таблице. Но одного подгузника бывает мало. Часто лежачие больные (если они не полностью парализованы), ерзают в постели, подгузник может сместиться, может оторваться или расстегнуться одна из застежек, бывает, что сами больные срывают с себя подгузники. Поэтому под простынь следует стелить впитывающую пеленку размером 60х90, а еще лучше 90х90. Раз в сутки после того, как больной опорожнил кишечник, его следует оставлять на час-два без подгузника на одной впитывающей пеленке, чтобы проветрить паховую область и ягодицы.

Кожа у пожилых людей обычно становится сухой. Поэтому для ухода за кожей следует применять соответствующие крема или гели.

Для облегчения ухода мужчин можно держать в одном подгузнике, а женщинам сшить короткую тунику без рукавов чуть ниже пояса. Однако, если больная находится в помрачении ума, она может снимать с себя эту тунику, заматываться в нее и даже задушиться. Если наблюдается такое – придется ее тоже держать в одном подгузнике.

Лежачие больные частенько теряют ориентир во времени и пространстве, бывает, что они вдруг среди ночи решают проверить, не вернулась ли к ним способность стоять, и вскакивают с постели. Результат – они могут падать с кровати, а ушибы и травмы, полученные при падении, могут быть как очень тяжелыми, например, переломы, так и непосредственно привести к смерти (при ударе головой, например). Чтобы избежать несчастных случаев, связанных с падениями, следует или приделать к кровати поручни на петлях со щеколдами – надо – опустил поручень, надо – поднял, или же отвинтить (отпилить) ножки кровати. Таким образом, если больной вдруг упадет, то высота падения в 30-35 сантиметров не приведет к травмам, а вам будет значительно проще поднять человека обратно на постель.

Постельное белье лежачему больному следует менять ежедневно. Делается это методом перекатывания больного. Простынь скатывается в трубочку вдоль. Вы подходите к краю постели и перекатываете лежащего на противоположный край на бок. С освободившейся половины кровати скатываете старую простынь и раскатываете новую максимально близко к телу лежащего, фактически подтыкаете простынь под его бок. Перекатываете человека на другой бок, на чистую постель, убираете старую простынь и застилаете оставшуюся половину кровати.

Поить лежачего человека следует из заварочного чайника с длинным носиком, использовать детский поильник не стоит – такие больные утрачивают способность обретать новые навыки, они просто не понимают, как пользоваться поильником. Можно использовать коктейльные трубочки со сгибом. Во время кормления, если больной не может сидеть, его голову следует поднять повыше на подушке, повернуть немного на бок и под эту сторону подложить полотенце, чтобы крошки и капли не пачкали наволочку, не попадали на постель.

Чтобы поминутно не забегать в комнату и не спрашивать, что нужно больному, следует приобрести радио-няню. Один приемник ставите около кровати больного, со вторым ходите по дому и даже выходите во двор – радиус действия у них до 50 метров. Может выручить и обычный электрический дверной звонок. Кнопка монтируется в пределах досягаемости больного, а сам звонок устанавливается где-то в квартире.

Лежачий больной нуждается и в особо тщательном контроле со стороны медиков. На дом следует регулярно вызывать терапевта, при необходимости – невролога, психиатра и других специалистов. Лежачий пожилой человек – кандидат на инвалидность. Если вы оформите инвалидность, то в отделе социальной защиты будете получать бесплатные подгузники. В некоторых регионах выдают и другие средства ухода.

И в заключение – несколько слов к окружающим. Если у кого-то из ваших знакомых есть лежачий больной, проявите чуточку сострадания и участия к тем, кто за ним ухаживает. Это очень тяжелая и физически, и морально работа. Особенно, если некому помочь. Наличие лежачего больного угнетает, это очень печально, наблюдать, как твой близкий угасает. Хотя бы иногда интересуйтесь, как дела, не нужна ли помощь. Пригласите ухаживающего в гости, помогите ему хотя бы не на долго отвлечься от своих проблем. Есть возможность – помогите ему хоть чуть-чуть. Посидеть с детьми, съездить в магазин, просто спокойно попить чаю. Хотя бы просто спросите, как у него дела.

Уход за лежачими пожилыми людьми: ТОП-20 практических советов

Ухаживать за больной, лежачей бабушкой не так уж легко. Это тяжело физически и психологически. Следует знать, когда, какие таблетки давать, соблюдать режим питания и диету. Обеспечить чистоту тела и одежды.

В отдельных случаях пациент нуждается в постоянном присмотре, специальной кровати с бортиками. Не все родственники могут справиться с этой трудной задачей. Лучше это получается у тех, кто имеет медицинское образование.

Читайте также:  Стоит ли работать на пенсии

Возможные болезни либо факторы, приведшие к необходимости ухода

Часто необходимость ухаживать за пожилым, лежачим больным возникает неожиданно. У человека может случиться инсульт, травма, паралич, операция. Реабилитация может длиться долгое время.

Бывает, что престарелый человек заболевает сахарным диабетом и слепнет, становится беспомощным. Или ему ампутируют ноги, руки из-за нарушения кровоснабжения, что тоже уменьшает нормальную работоспособность.

Консультация с врачом и выработка стратегии ухода

Если человек заболел, попал в аварию, стал беспомощным, его следует обязательно показать врачу. Медики проведут обследование для определения общего состояния организма, выработки тактики и стратегии лечения, дальнейшего ухода.

Для этого обследуют:

  • анализы крови;
  • мочи;
  • внешний осмотр, на предмет порезов, ссадин, синяков;
  • при необходимости – энцефаллограмма, МРТ;
  • рентген костей, при травмах;
  • флюорография, для исключения воспаления легких, туберкулеза.

Опытный врач всегда расспросит человека, чтобы узнать, что случилось. У человека разболелась неожиданно голова или живот, он упал, попал в аварию? Доктор прослушает сердце и легкие, пощупает пульс, чтобы оценить состояние сердца, легких.

Острое состояние лечат в стационаре. Может нужна операция, наложение швов, курс капельниц. После снятия острых симптомов для восстановления часто требуется уход за лежачим пожилым человеком.

Организация пространства

Если человека разбил паралич или сломана шейка бедра, ему придется долго лежать. Иногда месяцы и годы. В этом случае дома нужно организовать удобное постельное место. Его нужно застелить непромокаемыми пеленками. Запастись чистыми запасными простынями, подгузниками для взрослых нужного размера.

Может понадобиться утка для туалета и другие предметы гигиены.

Кровать бывает с бортиками. Она нужна для больных, склонных к падению с края постели. Особенно в случае возникновения посттравматической эпилепсии. У специальных кроватей спинка поднимается вместе с телом человека, до пояса, позволяя удобнее кушать.

Спальное место следует разместить в комнате с окном, хорошо проветриваемой.

Оценка степени физических возможностей человека

Медицинское обследование, проведенное после снятия острого состояния, и осмотр врача уточнят необходимость постельного или полупостельного режима для пожилого человека.

Изучение дополнительной литературы

Если состояние больного родственника потребует изучения дополнительной литературы, не следует этого пугаться. Для ухода нужны минимальные знания о гигиене, соблюдении режима дня, питания, приема лекарств.

Следует узнать, что пожилому человеку нужен свежий воздух, добрые слова, понимание, терпение.

Обязательно соблюдение назначений врача

Скорость восстановления организма после травмы, операции, во многом зависит от соблюдения назначений врача. Если у престарелого человека диагностирована практически неизлечимая болезнь, то качество и продолжительность его жизни тоже зависит от правильного ухода.

Соблюдение режима

Часто хороший уход на дому за пожилым лежачим больным приводит к тому, что тяжелая болезнь отступает на несколько лет. После травмы и инсульта, инфаркта человек еще может подняться и восстановиться.

Правильный режим дня, достаточный сон, своевременное питание способствуют восстановлению здоровья. Если нарушена работа органов ЖКТ, важно соблюдать диету, режим приема пищи. Рацион должен назначить доктор на основании результатов обследования организма.

Контроль приема лекарств и обезболивающих

Главным в уходе за лежачими стариками должен быть четкий контроль приема лекарств и обезболивающих. Это избавляет больных от лишних страданий и ускоряет выздоровление. В тяжелых случаях этот фактор улучшает качество жизни и продлевает ее.

Перечень допустимых препаратов

Лекарства должен назначить доктор в зависимости от диагностированного заболевания. Он предоставит ухаживающим родственникам нужный перечень и рецепты. Если окажется, что препараты очень дорогие, в интернете можно поискать более дешевые аналоги.

Иногда можно купить такие медикаменты, которые отличаются торговым наименованием, но содержат нужный активный элемент.

Физиопроцедуры

Есть заболевания, при которых физиотерапевтические процедуры значительно ускоряют выздоровление. Если поликлиника с нужными аппаратами рядом, родственники должны помочь пожилому человеку попасть туда.

Профилактика работы ЖКТ

Хорошая и регулярная работа кишечника обеспечивается достаточным количеством в рационе фруктов, овощей. Цельнозерновой хлеб, крупы, мучные изделия из пшеницы твердых сортов должны входить в рацион лежачих пожилых больных. Чернослив, кефир, йогурты улучшают перистальтику и пищеварение. Мясо лучше выбирать постное, отварное.

Следует меньше давать лежачему больному жирную, сильносоленую, острую, жареную еду. Водянистые кашки, легкие супчики на овощном отваре, свежие огурцы, яблоки.

При необходимости овощи и фрукты предлагать больному в вареном, тушеном, печеном виде. Не забывать давать достаточное количество воды, жидкости. Обезвоживание ухудшает здоровье, приводит к нарушению работы сердца, мозга, приводит к потере сознания и инсульту.

Достаточный объем жидкости улучшает состав крови. Регулярная работа кишечника улучшает самочувствие и прибавляет силы пациенту.

Психотерапия

На выздоровление существенно влияет психический настрой пожилого больного. Поэтому полезно человеку рассматривать веселые яркие картинки, гулять на свежем воздухе. Если невозможно, открывать почаще окно, проветривать помещение, смотреть на зелень деревьев, небо.

Любоваться облаками, слушать приятную музыку, поднимать настроение. Можно посмотреть веселую комедию по телевизору с большим экраном, чтобы не надо было напрягать глаза. Многие больные любят петь песни, рассказывать анекдоты, смешные истории. В больницах так больные поддерживают друг друга и быстрее выписываются.

Возможные последствия ограничения подвижности, гиподинамия

При длительной ограниченности подвижности у лежачего больного могут атрофироваться мышцы, образовываться пролежни. Гиподинамия приводит к ослаблению организма.

Советы в уходе

Опытные сиделки могут много подсказать.

Как кормить

Если человек способен сесть в кровати, перед ним можно поставить специальный столик с едой. Если человек не может садиться, то голову надо приподнимать и кормить его из ложки. Еду давать теплую, не твердую. Грудь надо прикрыть небольшим фартуком или полотенцем.

Что разрешать делать

Если есть возможность, больному человеку можно разрешать немного читать легкую литературу. Слушать спокойную хорошую музыку. Получать радостные новости от детей и внуков. Нюхать цветы. Пить вкусные соки.

Гигиенические процедуры

Больной, у которого кожу и все тело содержат в чистоте, чувствует себя лучше.

Использовать судно или подгузник

Если больной может приподняться и в нужный момент ухаживающий будет рядом, конечно хорошо пользоваться судном. А если родным надо уйти на некоторое время, то надо одеть лежачему старику подгузник.

Как мыть лежачего человека

Под лежащего человека надо постараться подсунуть клеенку. Смачивая пеленку в чистой теплой воде с детским мылом, протереть все тело, руки, ноги, по очереди, частями. Потом осторожно промокнуть вымытое место мягким махровым полотном.

Очень хорошо развести раствор теплой воды с лосьоном и жидким мылом в кувшине. Из кувшина воду поливать, подстелив под тело полотенце или подставив плоский тазик. Так надо подмывать человека каждый день, при смене подгузника. Чтобы в интимных местах не образовалась опрелость.

В течение дня можно вытирать тело влажными салфетками, обрабатывать пенкой, нанося ее издалека. На грязную кожу наносят пенку, дают ей минутку высохнуть, потом вытирают натуральным или одноразовым полотенцем.

Голову советуют мыть водой и шампунем так часто, как человек привык. Для удобства хорошо приобрести надувные ванночки для мытья головы. Лежа на спине, моют голову над тазом.

Матрас при этом под головой надо подвернуть до плеч. Укрыть клеенкой место под тазиком. Шею человеку обмотать клеенкой или полотенцем.

Если зубы чистить неудобно пастой, полощите рот водой с лимонным соком или пищевой содой.

Интимные места для профилактики опрелости смазывают мазью Ласара (салицилоцинковая). Это средство подсушивает кожу, лечит и защищает от дальнейшего увлажнения. Вода по ней скатывается.

Страхуемся от пролежней

Как часто переворачивать

Чтобы не возникали пролежни, следует лежачего больного переворачивать с боку на бок и делать общий массаж. Пролежни покрывать лечебными мазями, такими, как боро плюс. Сухую кожу смазывать питательным, увлажняющим кремом. Влажную – подсушивающей пастой Ласара.

У одних людей кожа очень нежная, пролежни образуются за час неподвижного лежания. Другой может лежать долго на одном боку. Как часто надо менять положение тела, следует решать индивидуально.

Постель и нижнее белье следует расправлять, чтобы не было складок и рубцов. Это важно для малоподвижных больных. Применение мягких валиков, маленьких подушечек для удобного положения тела – хорошая профилактика от пролежней.

Лежа в постели, при первой возможности, надо делать легкую зарядку. Двигать пальцами, суставами, сгибать, разгибать ноги в коленях, руки в локтях.

Профилактика с помощью восстанавливающих средств

Питательные кремы применяют для восстановления хорошего здоровья кожи, поддержания эластичности. Степень жирности кожи у каждого человека индивидуальная.

Хорошо себя зарекомендовали: крем детский, ромашка, облепиха, прополис, алоэ.

Что делать, если пролежни появились

Образовавшиеся пролежни должен осмотреть доктор и назначить лечение. Это может быть наложение лечебных повязок, а также изменение в питании. Так лечат пролежни изнутри.

В крайнем случае бывает хирургическое лечение, мазь Левомеколь, антисептики при гнойных ранах.

Кому можно доверить уход за лежачим пожилым человеком

Уход за престарелыми лежачими больными можно доверить не каждому человеку. В прошлые времена в одном доме проживало сразу несколько поколений. За больной бабушкой приглядывали все по очереди.

Но в современном обществе все не так просто. Часто дети уезжают в другую страну на заработки, а отец остается дома один, получая лишь денежные переводы и встречи по скайпу.

Сиделки

Но в том случае, когда позволяют материальные возможности, хорошо нанять сиделку. Это очень трудная работа. Не нее отваживается не каждая женщина. Бывают случаи, что воровки нанимаются сиделкой. Мошенница может отобрать квартиру у пожилого человека.

Сиделка должна обладать:

  • медицинским образованием или умением оказать первую медицинскую помощь;
  • практическим опытом;
  • физической силой;
  • сердобольным мягким характером;
  • ответственностью;
  • честностью;
  • порядочностью;
  • оптимизмом;
  • умением поднять настроение больному;
  • при необходимости, умением готовить еду.

Пансионаты для пожилых

Для ухода за лежачими стариками сегодня открывают пансионаты для престарелых. В них предоставляют все условия для выздоровления или длительного проживания пожилых родителей.

О реальном состоянии больных можно судить, если заранее посетить учреждение.

Заключение

Изменения к лучшему условий жизни и прогресс в медицине продлевают жизнь всему человечеству в целом. Сегодня пожилые люди чувствуют себя лучше, чем в прошлых поколениях. Они представляют значительную часть общества и заслуживают достойного ухода в случае болезни.

С 1990 года в России существует Свято-Дмитриевское училище сестер милосердия. Сестры милосердия – монашеская конгрегация, основанная в Ирландии в 1831 году.

Монахини принимают обет бедности и оказывают медицинский уход за ранеными на войне, малообеспеченными больными в мирное время. Преподают беднякам в образовательных классах.

Как ухаживать за пожилым лежачим человеком: советы родственникам

В жизни многих пожилых людей наступает момент, когда истощенный болезнями и старостью организм уже не справляется самостоятельно и требует постоянной заботы и ухода. Это очень ответственная и сложная процедура, требующая от родственников очень большого внимания, бережности и аккуратности. Существует несколько обязательных составляющих, которые подразумевает уход за лежачим пожилым человеком, целью которых является обеспечение максимально возможного качества его жизни.

Физический комфорт. Удобное положение тела – одна из основных задач, которую преследует уход за пожилыми лежачими больными. От ее выполнения зависит не только его физический комфорт, но и психологическое состояние. Если позволяют финансовые средства, приобретите для пожилого родственника специальную медицинскую кровать с изменяемой геометрией и ортопедический матрас. Это позволит придать его телу положение, в котором суставы и позвоночник испытывают минимальные нагрузки. Такая кровать удобна также тем, что в ней удобно принимать пищу и проводить лечебные процедуры.

Гигиена больного. Престарелые люди в строгом постельном режиме, практически не могут обеспечивать самостоятельно даже базовые потребности. Любая инструкция о том, как ухаживать за пожилым лежачим человеком, включает следующие обязательные для исполнения пункты:

  • регулярная замена белья на чистое, при этом нательное должно меняться в среднем раз в 2-3 дня, а постельное – минимум раз в неделю;
  • обеспечение отправления больным естественных потребностей, для чего можно использовать медицинские утки или памперсы с обязательным мытьем области таза после каждой процедуры;
  • регулярные (раз в 2-3 дня) ванные процедуры для очищения тела больного от скопившегося пота и других загрязнений.

Соблюдение этих пунктов необходимо для того, чтобы предотвратить развитие кожных заболеваний, инфекций, постельных паразитов и других проблем, угрожающих здоровью и качеству жизни больного.

Профилактика пролежней. Многие пожилые люди, скованные болезнями, крайне малоподвижны, что может привести к недостатку кровоснабжения в тех участках, которые прижаты к поверхности кровати – затылке, пятках, ягодицах, бедрах, локтях и т. д. В запущенных стадиях этот процесс запускает некроз тканей, проявляющийся в виде глубоких открытых ран, причиняющих сильную боль и являющихся очагами инфекционного поражения. Для предотвращения таких последствий необходимо несколько раз в день переворачивать тело больного, поднимать голову и сгибать конечности с целью восстановления нормального кровотока в проблемных областях.

Правильное питание. Основным требованием к организации приема пищи лежачим больным является строгое нормирование и соблюдение графика. Причина этого кроется в том, что из-за возрастных изменений в пищеварении пожилые люди часто не чувствуют насыщения и часто переедают, что чревато серьезными проблемами вплоть до возникновения острых непроходимостей. Меню необходимо согласовать с лечащим врачом или диетологом, оно должно включать питательные, но легкоусвояемые продукты – бульоны, салаты, диетическое мясо и т. д. Исключите из рациона больного острую, жареную и другую тяжелую пищу, так как она вызывает в ослабленном ЖКТ осложнения различной тяжести. В тех случаях, если больной не способен употреблять пищу самостоятельно или у него нарушен глотательный рефлекс (например, при параличе) в обязательном порядке рекомендуется содержание в условиях больничного стационара с подключением к аппарату искусственного питания.

Психологический комфорт. Помимо физического удобства, гигиены и правильного питания лежачий пожилой человек нуждается в особом психоэмоциональном климате. С возрастом большинство людей становятся раздражительными и мнительными, испытывают частые и резкие перепады настроения. Поэтому от родственников, ухаживающих за такими больными, требуется максимальное терпение, ведь зачастую им придется терпеть даже оскорбления. Необходимо учитывать особенности личности пожилого человека, находить к нему индивидуальный подход. На родственниках лежит большая ответственность – они должны своими поведением и действиями дать больному понять, что он не одинок и окружен близкими людьми, которые любят и ценят его. Осознание этого в значительной мере повлияет на эмоциональное состояние пожилого человека и даже поможет ему справиться или облегчить некоторые физические недуги.

Читайте также:  Справка о заработной плате в цзн

Соблюдая эти требования, вы сможете не только обеспечить пожилому родственнику надлежащий уровень комфорта, но и значительно облегчите себе уход за ним, так как сможете избежать многих осложнений, в том числе и эмоциональных.

Уход за лежачими больными: условия, средства, правила и особенности

Наши родственники — самые близкие нам люди. Их забота и любовь помогают нам в решении жизненных проблем и поддерживают в трудных ситуациях. Но жизнь непредсказуема, и может случиться так, что в помощи и поддержке станут нуждаться уже они. Иногда необходимость заботиться о лежачем родственнике возникает совершенно неожиданно: например, в случае когда требуется реабилитация после травмы или операции.

Чтобы не растеряться и не допустить критичных ошибок, стоит заранее составить для себя представление об уходе за лежачими больными в домашних условиях. Таким образом, станет ясно, сможете ли вы справиться с подобной проблемой самостоятельно или потребуется обращаться за помощью в специализированный центр.

Что представляет собой уход за лежачим больным?

Любой человек, получивший травму или заболевание, приковавшее его к постели, нуждается во внимательном уходе. За лежачим больным должно быть организовано постоянное наблюдение, ведь зачастую он совершенно беспомощен. В полной мере это относится как к пожилым, так и к молодым людям. Для создания условий, способствующих эффективному лечению, а также для психологического и бытового комфорта требуется как общий, так и специальный уход.

Общий уход за лежачими больными состоит из ряда необходимых действий:

  • выполнения всех необходимых гигиенических процедур;
  • приготовления пищи и оказания помощи во время ее приема;
  • помощи при выполнении естественных отправлений;
  • проведения профилактических процедур для предотвращения образования пролежней;
  • если все-таки пролежни имеют место — их лечения;
  • наблюдения за состоянием больного и своевременного информирования врача об изменениях;
  • поддержания чистоты в помещении [1] .

Также к общему уходу относится умение создать вокруг находящегося в беспомощном состоянии человека атмосферу заботы и внимания. Сюда входят такие моменты, как уютная и комфортная обстановка, отсутствие раздражителей и, конечно же, благожелательное общение, поскольку ограничение нормального образа жизни для таких пациентов подчас важнее самого заболевания.

Специальный уход — это совокупность процедур, назначаемых при том или ином диагнозе больного. Особенно взвешенным и профессиональным должен быть специальный уход за престарелыми лежачими больными. Обычно у этой категории пациентов наблюдается целый комплекс возраст-ассоциированных заболеваний, осложненных гериатрическими синдромами [2] .

В частности, в комплекс специальных уходовых мер за пожилыми людьми, которым пришлось перенести операцию на шейке бедра, входят:

  • контроль над приемом обезболивающих препаратов;
  • массаж и физиотерапия;
  • диетотерапия и питьевой режим;
  • мероприятия для нормализации работы ЖКТ;
  • предупреждение нарушений в дыхательной системе;
  • проведение процедур лечебной гимнастики;
  • психотерапия для устранения причин подавленного состояния и предотвращение развития депрессий [3] .

Конечно же, специальный уход не является альтернативой лечению, однако без его осуществления лечение может не дать результатов, могут возникнуть осложнения, и реабилитация затянется на значительно более длительный срок.

Особенности ухода за больным

Качество жизни человека, оказавшегося по кой-либо причине в положении лежачего больного, полностью зависит от того, насколько его близкие понимают особенности состояния и готовы учитывать их при организации быта.

Как организовать уход за лежачим больным? Рассмотрим некоторые важные моменты.

Обустройство помещения:

  1. Больному должно быть выделено индивидуальное помещение, которое необходимо адаптировать под его состояние: создать необходимый уровень освещенности (с учетом специфики заболевания), температуры, влажности и обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Когда больной человек в состоянии сделать для себя хоть что-то сам, он начинает чувствовать себя увереннее. Поэтому важно обеспечить ему возможность самостоятельных действий — например, сдвинуть/раздвинуть шторы, дотянуться до книги, включить свет в торшере и т.п.
  3. Размер комнаты должен быть достаточным для беспроблемной транспортировки лежачего больного, чтобы в случае необходимости его можно было бы перенести или перевезти (на носилках или каталке) без толчков и тряски [4] .

Подержание чистоты:

  1. Гигиенические процедуры должны проводиться регулярно. Они включают каждодневный утренний и вечерний уход за кожей, ногтями, полостью рта, глазами; мытье головы несколько раз в неделю (в некоторых случаях допустимо применение сухого шампуня); полноценное мытье в ванной или душ как минимум 1 раз в неделю; подмывание больного не реже двух раз в сутки во избежание инфекции мочевыводящих путей (с применением специальных средств по уходу за лежачими больными).
  2. Смена постельного белья осуществляется не менее раза в сутки (или чаще по мере загрязнения) и переодевание, которое требуется настолько часто, насколько необходимо для комфортного состояния больного.
  3. Наведение порядка в помещении обязательно включает ежедневную влажную уборку [5] .

Соблюдение режима, назначенного врачом

В зависимости от заболевания и состояния больного назначается один из вариантов режима, который впоследствии может быть пересмотрен при улучшении самочувствия пациента.

  • Строгий: находиться больной человек может только в горизонтальном положении, ему нельзя даже присесть.
  • Обычный: лежачий больной может двигаться, не покидая при этом пределы кровати.

Полупостельный режим допускает не слишком долгие и активные передвижения по комнате.

При общем режиме передвижения больного почти не ограничиваются.

Правила ухода за лежачими больными

Многие люди плохо себе представляют, с чем им придется столкнуться при осуществлении ухода за лежачими родственниками. Правила ухода за такими больными должны выполняться особенно четко, поскольку образ жизни людей, оказавшихся прикованными к постели, весьма специфичен и они полностью зависят от окружающих.

В зависимости от характера заболевания и степени его тяжести, у лежачих больных могут наблюдаться следующие проблемы:

  • Сложности, связанные с физиологическими отправлениями: недержание либо задержка мочи, проблемы с дефекацией или с задержкой стула. Некоторые больные могут полностью контролировать физиологические отправления.
  • Снижение чувствительности конечностей и нарушение периферического кровообращения.
  • Затруднения при глотании, поперхивания, слюнотечение.
  • Нарушения речи: нечеткость произношения, затруднения при поиске нужных слов.
  • Когнитивные расстройства: смазанность понимания, нарушение способности к чтению и письму.
  • Проблемы с осуществлением движений: отсутствие возможности передвигаться, нарушения координации и устойчивости, непроизвольные движения [6] .

Правильно организованный уход за такими больными включает учет всех особенностей состояния и своевременное оказание помощи. Фактически требуется круглосуточный уход за лежачим больным, поскольку поддержка ему может понадобиться вне зависимости от времени суток. Это означает, что рядом с ним должен находиться человек, который морально, физически и профессионально подготовлен и имеет навыки, необходимые для:

  • Проведения гигиенических процедур.
  • Смены белья.
  • Профилактики пролежней.
  • Кормления.
  • Помощи при физиологических отправлениях.
  • Приготовления блюд в рамках назначенной диеты.

Уход за лежачими больными требует определенных знаний и умений, иначе беспомощному человеку можно навредить, но при наличии желания родственники могут научиться всему этому.

Перечень необходимых принадлежностей и оборудования

Для всестороннего жизнеобеспечения потребуются специальные средства ухода за тяжелобольными и лежачими людьми:

  • Медицинские кровати с различными функциями: со съемным судном, с функцией кардиокресла и бокового переворачивания. Они облегчают принятие физиологической позы при дефекации и мочеиспускании, принимают форму кресла, имеют удобные боковые ограждения, предотвращающие опасность падения больного.
  • Подгузники для взрослых, желательно «дышащие». Используются для больных с недержанием, преимущественно для женщин.
  • Кондомные мочеприемники. Необходимы в том случае, если недержанием страдает больной мужского пола.
  • Подкладное судно: применяется в тех случаях, когда пациент контролирует физиологические отправления.
  • Противопролежневый матрас, который распределяет давление на различные участки тела. Он необходим, если у больного высок риск развития пролежней.
  • Подкладная клеенка потребуется при проведении гигиенических процедур, также ее применяют для больных с недержанием. Альтернативой могут служить впитывающие пеленки, состоящие из двух слоев — впитывающего и водонепроницаемого.
  • Мягкие подушки-валики, необходимые для позиционирования тела больного.
  • Резиновый противопролежневый круг применяется для лечения пролежней в области копчика.
  • Защитный нагрудник с приемным карманом для удобства кормления.
  • Противопролежневая подушка для кресла-коляски.
  • Прикроватный стол, позволяющий регулировать высоту размещенных возле кровати больного предметов, например книг или компьютера.

Домашние условия или специализированное учреждение?

Наверное, самый сложный вопрос, который встает перед родственниками лежачего больного: смогут ли они обеспечить необходимый уровень ухода в домашних условиях или ему будет лучше в специализированном пансионате по уходу за лежачими больными?

Обязательно нужно учесть тяжесть состояния больного человека, собственные возможности, включая место проживания и жилищные условия, после чего дать для себя ответы на следующие вопросы:

  1. Требуется ли лежачему больному специальный медицинский уход или достаточно общего?
  2. В состоянии ли вы организовать комфортное жизненное пространство для беспомощного человека?
  3. Есть ли возможность выделить для этого отдельную комнату?
  4. Сможете ли вы обеспечить круглосуточное наблюдение за больным?
  5. Обладаете ли необходимыми навыками и знаниями или желанием этому научиться?
  6. Достаточно ли у вас физической силы для проведения необходимых уходовых манипуляций?
  7. Позволяет ли ваш бюджет оплатить услуги приходящей сиделки?
  8. Сможете ли вы оплатить нахождение больного родственника в пансионате?

В настоящее время существует много учреждений по уходу за лежачими больными. Это частные пансионаты, специализирующиеся на организации ухода за лежачими больными, пожилыми людьми и людьми с ограниченными возможностями. Плюсы каждого из них стоит рассматривать, исходя из перечня предлагаемых услуг, времени существования организации и места расположения. В основном такие пансионаты предлагают весьма достойные условия проживания и специализированный уход. Хотя, конечно же, прежде чем принять решение о том, чтобы доверить работникам данного учреждения близкого вам человека, необходимо лично посетить пансионат.

Правильно будет поговорить с постояльцами и персоналом, ознакомиться с уровнем квалификации сиделок, медсестер и врачей (если таковые находятся в штате, что не всегда встречается), убедиться в укомплектованности специализированным оборудованием. Немаловажным плюсом будет наличие лифтов в здании. Обязательно нужно посетить пищеблок и удостовериться в том, что блюда, приготовленные здесь, имеют приятный вкус. Ведь больные люди весьма привередливы и этот момент может значительно повлиять на их самочувствие.

Несомненно, на вопрос о том, где и как организовать уход за лежачим больным, однозначного ответа быть не может, поскольку решение всегда следует принимать, учитывая мнение всех членов семьи, включая непосредственно больного (если он в состоянии высказаться). Возможно, вы сумеете обеспечить необходимый уровень ухода и в домашних условиях, например, установив посменное дежурство.

К минусам размещения в пансионате, несомненно, стоит отнести переезд, а значит, смену привычной обстановки и разлуку с близкими людьми, а также необходимость привыкать к новому распорядку дня и в какой-то мере пересмотреть привычки. Однако плюсов гораздо больше: круглосуточный уход профессиональными сиделками, организованный досуг, общество ровесников. Но обязательно стоит помнить: в том случае, если принимается решение о переезде в пансионат, нужно как можно чаще навещать родного человека, чтобы он ни в коем случае не чувствовал себя брошенным.

К кому можно обратиться за помощью в вопросе организации ухода за лежачим больным?

В качестве примера можно рассмотреть пансионат, который носит название «Тульский дедушка». Что могут предложить здесь в качестве ухода за лежачими людьми? Об этом мы поговорили с представителем пансионата Артемьевым Артемом Владимировичем.

«Наш пансионат работает с 2014 года, он расположен в предместье Тулы, в небольшой тихой слободе, подальше от промышленных зон и городского шума. Мы располагаемся в трехэтажном здании с комфортными и уютными комнатами, в которых постояльцы могут проживать как индивидуально, так и совместно.

Наша специфика — забота о людях, которые нуждаются в постоянном уходе. Преимуществом пансионата для пожилых людей «Тульский дедушка» является подготовленный персонал, имеющий опыт решения самых неожиданных проблем, которые могут возникнуть в жизни беспомощного человека. Мы предлагаем услуги сиделки для наблюдения за лежачими больными 24 часа в сутки, обеспечение всестороннего ухода и заботу. При необходимости сиделка окажет сопровождение при выезде в стационар.

Наш пансионат укомплектован средствами ухода за лежачими людьми и специальным оборудованием, таким, например, как медицинские кровати. Мы обеспечиваем сбалансированное пятиразовое питание, которое учитывает особенности заболеваний каждого постояльца. В случае торжественных и праздничных событий могут быть приготовлены блюда по заказу. Стоимость проживания в нашем пансионате индивидуальна для каждого постояльца и зависит от его состояния и потребностей, но в любом случае ее можно назвать демократичной».

P. S. ООО «Пансионат для пожилых людей «Тульский дедушка» является участником системы добровольной сертификации и имеет сертификат соответствия требованиям ГОСТов в области социальных услуг. В соответствии с номенклатурой ОКПД 2 и сертификатом соответствия № SMKS.RU.002.U000475 от 19.03.2018 года пансионат может предоставлять услуги по круглосуточному уходу с обеспечением проживания престарелых людей и инвалидов.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-71-01-002064 выдана 20 мая 2019 года Министерством здравоохранения Тульской области.

Пансионат для пожилых людей — возможность обеспечить лежачего больного круглосуточным уходом и присмотром, адаптированной средой, а также общением.

На стоимость размещения пожилого человека в пансионате могут влиять степень самостоятельности, наличие заболеваний, условия проживания и питания, а также другие факторы.

При необходимости дом престарелых может предложить дополнительные услуги по уходу за пациентами.

Для размещения в доме престарелых достаточно минимального пакета документов.

При выборе дома престарелых стоит обратить внимание на расположение пансионата, квалификацию персонала, условия проживания, а также оказываемые услуги.

Некоторые дома престарелых могут принять пациентов, перенесших травмы, и лежачих больных.

  • 1 http://medcollege.brkmed.ru/media/uploads/obschij-uhod-za-bolnyimi-v-terapevticheskoj-klinike-oslopov-2004.pdf
  • 2 http://con-med.ru/magazines/physician/physician-05-2017/geriatriya_differentsirovannyy_podkhod_k_problemam_pozhilogo_patsienta/
  • 3 https://pansionat-tulskij-dedushka.ru/uslugi/reabilitatsiya-posle-operatsii/
  • 4,5,6 http://vmi-reaviz.ru/wp-content/uploads/2017/11/Vestnik-2-8-2012.pdf

Если ре­ше­ние при­ня­то и ваш член семьи на вре­мя или по­сто­ян­но дол­жен стать кли­ен­том од­но­го из пан­си­о­на­тов для по­жи­лых лю­дей, вы долж­ны са­мым от­вет­ст­вен­ным об­ра­зом по­дой­ти к про­вер­ке всей раз­ре­ши­тель­ной до­ку­мен­та­ции уч­реж­де­ния, вы­яс­нить, со­от­вет­ст­ву­ет ли ор­га­ни­за­ция со­ци­аль­ных услуг в уч­реж­де­нии тре­бо­ва­ни­ям на­цио­наль­ных стан­дар­тов, ли­цен­зи­ро­ва­на ли ме­ди­цин­ская де­я­тель­ность, если ме­ди­цин­ские услу­ги вклю­че­ны в усло­вия до­го­во­ра.

Добавить комментарий