Стандарт оснащения кабинета эндокринолога для лицензирования

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 899н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 899н
“Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об охране здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 марта 2010 г. N 116н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2010 г., регистрационный N 16791).

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 декабря 2012 г.

Регистрационный N 26368

Порядок
оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”

ГАРАНТ:

О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология” в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь взрослому населению по профилю “эндокринология” (далее – медицинская помощь) оказывается в виде:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи эндокринологического профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 “Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

5. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю “эндокринология” и “анестезиология и реанимация”.

В ходе оказания скорой медицинской помощи после устранения угрожающего жизни состояния и при наличии медицинских показаний, больные переводятся в отделение эндокринологии медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению эндокринных заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

7. Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) и врачом-эндокринологом.

8. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-эндокринологи выполняют следующие функции:

проводят диагностику с целью выявления эндокринных заболеваний, а также с целью определения риска развития эндокринных заболеваний и их осложнений;

разрабатывают план мероприятий по профилактике эндокринных заболеваний и их осложнений;

оказывают медицинскую помощь в амбулаторных условиях на основе стандартов медицинской помощи;

при наличии медицинских показаний направляют больных с риском развития эндокринных заболеваний и их осложнений на обследование к врачам-эндокринологам отделений эндокринологии или эндокринологического центра;

ведут учет и отбор больных, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

9. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется с целью выявления признаков поражения эндокринных органов, а также риска развития эндокринных заболеваний и их осложнений с применением общеклинических, гормональных и инструментальных исследований в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи. При отсутствии лабораторно-инструментальных данных, подтверждающих наличие эндокринных заболеваний, больные, входящие в группы риска, регулярно не реже 1 раза в год наблюдаются врачом-терапевтом участковым или врачом общей практики (семейным врачом).

10. При невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях.

11. Направление в медицинскую организацию может быть осуществлено при самостоятельном обращении больного, по направлению врача-эндокринолога медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также бригадой скорой медицинской помощи.

12. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больной осматривается врачом-эндокринологом или врачом-терапевтом и при наличии медицинских показаний направляется в терапевтическое отделение или отделение эндокринологии.

При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций больной направляется в отделение интенсивной терапии, реанимационное отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение интенсивной терапии и реанимации.

13. Оказание медицинской помощи в плановой форме предусматривает проведение профилактических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни больного, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью.

14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-эндокринологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).

16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г. N 23164).

17. Больные с эндокринными заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

18. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь в соответствии с приложениями N 1 – 15 к настоящему Порядку.

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности кабинета врача-эндокринолога (далее – Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь взрослому населению по профилю “эндокринология”.

3. На должность врача-эндокринолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879) по специальности “эндокринология”.

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

6. В Кабинете рекомендуется предусматривать:

помещение для приема больных;

помещение для проведения обследования и лечебно-диагностических процедур.

7. Основными функциями Кабинета являются:

обследование, диагностика, лечение и диспансеризация больных;

направление больных для оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология” в стационарных условиях;

организация обучения больных с сахарным диабетом;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

оказание неотложной медицинской помощи по профилю “эндокринология”;

внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний эндокринной системы;

изучение качества и объема оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология” и разработка мероприятий по ее улучшению;

изучение распространенности эндокринных заболеваний;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология”;

проведение обучающих программ для больных;

участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и других медицинских работников;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

8. В медицинской организации, в структуре которой организован кабинет врача-эндокринолога, могут предусматриваться следующие дополнительные структурные подразделения:

кабинет “Диабетической стопы”, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Правилами организации деятельности кабинета “Диабетической стопы”, предусмотренными приложением N 7 к Порядку оказания медицинской взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом, и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания медицинской взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом;

кабинет диабетической ретинопатии, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Правилами организации деятельности кабинета, диабетической ретинопатии, предусмотренными приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом, и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 10 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом;

кабинет “Школа для больных сахарным диабетом”, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Правилами организации деятельности кабинета “Школа для больных сахарным диабетом”, предусмотренными приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом, и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению

по профилю “эндокринология”,

от 12 ноября 2012 г. N 899н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

N п/пНаименование должностейКоличество должностей
1.Врач-эндокринолог1 на 20 000 взрослого населения (городская местность); 1 на 15 000 взрослого населения (сельская местность)
2.Медицинская сестра2 на 1 врача-эндокринолога
3.Медицинская сестра0,25 на кабинет

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-эндокринолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-эндокринолога кабинета врача-эндокринолога устанавливается исходя из меньшей численности населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-эндокринолога кабинета врача-эндокринолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Читайте также:  Как получить лицензию на нарезное оружие

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению

по профилю “эндокринология”,

от 12 ноября 2012 г. N 899н

ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

N п/пНаименование оборудования, оснащенияТребуемое количество, шт.
1.Весы электронные
2.Ростомер
3.Сантиметровая лента
4.Тонометр для измерения артериального давления
5.Неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек)
6.Глюкометр
7.Тест-полоски для глюкометра15 на 1 рабочий день

к Порядку оказания медицинской

помощи взрослому населению

по профилю “эндокринология”,

от 12 ноября 2012 г. N 899н

ПРАВИЛА

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 10399 – | 8024 – или читать все.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01_03_2010 N 116н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями”

Приказ № 116н от 1 марта 2010 г.

Зарегистрирован Минюстом России 2 апреля 2010 г. № 16791

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи

больным с эндокринными заболеваниями

В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 21) п р и к а з ы в а ю:

Порядок оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями согласно приложению.

Министр Т.А. Голикова

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от_____________2010 г. №______

Порядок оказания медицинской помощи

больным с эндокринными заболеваниями

1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным (взрослое население) с эндокринными заболеваниями в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее – медицинские организации).

2. Больные с эндокринными заболеваниями получают:

скорую медицинскую помощь;

в рамках первичной медико-санитарной помощи – терапевтическую медицинскую помощь;

в рамках специализированной медицинской помощи – эндокринологическую (диабетологическую) медицинскую помощь.

Врачи-эндокринологи (врачи-диабетологи) оказывают медицинскую помощь больным с эндокринными заболеваниями на основе взаимодействия с врачами других специальностей.

3. Оказание скорой медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями (в том числе больным с острыми осложнениями сахарного диабета – диабетическими комами) осуществляется:

на догоспитальном этапе – бригадами скорой медицинской помощи;

на госпитальном этапе – врачами реанимационных отделений медицинских организаций.

При установленном в ходе оказания скорой медицинской помощи диагнозе эндокринного заболевания после устранения угрожающего жизни состояния, больные переводятся в отделения эндокринологии медицинской организации для патогенетической терапии и выбора тактики дальнейшего лечения.

При отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные направляются на амбулаторно-поликлиническое долечивание у врача-эндокринолога (врача-диабетолога), врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача).

4. Оказание медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в амбулаторно-поликлинических, больничных учреждениях, центрах специализированных видов помощи муниципальной и государственной систем здравоохранения.

5. В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют амбулаторное лечение больных с эндокринными заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-эндокринологов (врачей-диабетологов).

При подозрении или в случае выявления эндокринных заболеваний врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи других специальностей направляют больных на консультацию в кабинет врача-эндокринолога (врача-диабетолога), осуществляющего свою деятельность в соответствии с приложениями №№ 1, 2, 3 к настоящему Порядку.

При направлении на консультацию врачу-эндокринологу (врачу-диабетологу) врачами, указанными в абзаце первом настоящего пункта, предоставляется выписка из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием предварительного (или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний и клинических проявлений болезни, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.

6. При невозможности оказания эффективной медицинской помощи в кабинете врача-эндокринолога (врача-диабетолога), больные направляются в отделение эндокринологии, центр эндокринологии (диспансер), осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями №№ 3, 4, 5, 6 к настоящему Порядку, для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого лечения и диспансерного наблюдения.

7. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения данная помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

8. Пациентам может быть также оказана соответствующая диагностическая и консультативная помощь в кабинете «Диабетической стопы», диабетической ретинопатии, «Школе для больных сахарным диабетом» медициснкой организации, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями № 7, 8, 9, 10, 11, 12 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

9. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с эндокринными заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Приложение № 1

к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от_____________2010 г. №______

Положение об организации деятельности

кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога)

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога) (далее – Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь населению при эндокринных заболеваниях.

3. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом).

4. Для организации работы Кабинета в его структуре предусматриваются помещения для:

приема больных врачом-эндокринологом (врачом-диабетологом)

проведения специфического эндокринологического (диабетологического) обследования и лечебно-диагностических процедур.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога) и отделения эндокринологии (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом).

6. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности «эндокринология» («диабетология»).

7. Кабинет осуществляет следующие функции:

обследование, диагностику, лечение и диспансеризацию больных с эндокринными заболеваниями;

отбор и направление больных с эндокринными заболеваниями на стационарное лечение в отделения эндокринологии;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

оказание неотложной помощи больным с эндокринными заболеваниями;

внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний;

изучение качества и объема эндокринологической (диабетологической) помощи населению и разработка мероприятий по ее улучшению;

изучение распространенности эндокринных заболеваний;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний;

проведение обучающих программ для больных с эндокринными заболеваниями;

участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по проблемам эндокринологии (диабетологии);

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

8. В амбулаторно-поликлиническом учреждении, где работает кабинет врача-эндокринолога (врача-диабетолога), могут предусматриваться следующие дополнительные подразделения региональной эндокринологической (диабетологической) службы:

кабинет «Диабетической стопы», осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета «Диабетической стопы» (приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета «Диабетической стопы» (приложение № 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом);

кабинет диабетической ретинопатии, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета диабетической ретинопатии (приложение № 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета диабетической ретинопатии (приложение № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом);

кабинет «Школа для больных сахарным диабетом», осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета «Школа для больных сахарным диабетом» (приложение № 11 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета «Школа для больных сахарным диабетом» (приложение № 12 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом).

Приложение № 2

к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от_____________2010 г. №______

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала

кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога)

1. Врачебный персонал

(врач-диабетолог) 1 должность на 20 000 взрослого населения

2. Средний медицинский персонал

Медицинская сестра 2 должности на каждую должность врача-эндокринолога (врача-диабетолога)

Приложение № 3

к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному приказом Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от_____________2010 г. №______

Стандарт оснащения кабинета врача-эндокринолога

(врача-диабетолога), отделения эндокринологии, центра эндокринологии*

№ Наименование оборудования Требуемое количество**, шт.

1 Весы электронные 1

3 Сантиметровая лента 1

4 Тонометр для измерения

артериального давления 1

5 Неврологический набор для

диагностики диабетической нейропатии

(монофиламент 10 г, градуированный

камертон, неврологический молоточек). 1

6 Глюкометр 1

7 Тест-полоски для глюкометра Из расчета 15 на 1 рабочий день

8 Визуальные тест-полоски для

в моче и кетоновых тел в моче Из расчета 10 на рабочий день

* Данный стандарт оснащения рекомендуется также использовать при организации оснащения эндокринологического диспансера.

** Требуемое количество определяется исходя их количества кабинетов врача-эндокринолога (врача-диабетолога), функционирующих в составе отделения эндокринологии, центра эндокринологии.

Приложение № 4

к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному приказом Министерства

Стандарт оснащения кабинета эндокринолога для лицензирования

Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология” в медицинских организациях.

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ “Об охране здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442,
3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому
населению по профилю “эндокринология”.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 1 марта 2010 г. № 116н “Об
утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными
заболеваниями” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
2 апреля 2010 г., регистрационный № 16791).

Министр В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 декабря 2012 г.

оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю “эндокринология” в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь взрослому населению по профилю “эндокринология”
(далее – медицинская помощь) оказывается в виде:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное

медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское
наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного
медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское
наблюдение и лечение).

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается
фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными
выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными
выездными бригадами скорой медицинской помощи эндокринологического
профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. № 179 “Об утверждении
порядка оказания скорой медицинской помощи” (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136), с
изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. № 586н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа
2010 г., регистрационный № 18289), от 15 марта 2011 г. № 202н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный
№ 20390) и от 30 января 2012 г. № 65н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный № 23472).

Читайте также:  Для участия в правоотношениях любому субъекту необходимы

5. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в медицинские
организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю
“эндокринология” и “анестезиология и реанимация”.

В ходе оказания скорой медицинской помощи после устранения угрожающего
жизни состояния и при наличии медицинских показаний, больные переводятся в
отделение эндокринологии медицинской организации для оказания
специализированной медицинской помощи.

6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по
профилактике, диагностике, лечению эндокринных заболеваний и состояний,
медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

7. Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях
оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным
врачом) и врачом-эндокринологом.

8. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, врачи-терапевты
участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-эндокринологи
выполняют следующие функции:

проводят диагностику с целью выявления эндокринных заболеваний, а также
с целью определения риска развития эндокринных заболеваний и их осложнений;

разрабатывают план мероприятий по профилактике эндокринных заболеваний
и их осложнений;

оказывают медицинскую помощь в амбулаторных условиях на основе
стандартов медицинской помощи;

при наличии медицинских показаний направляют больных с риском развития
эндокринных заболеваний и их осложнений на обследование к
врачам-эндокринологам отделений эндокринологии или эндокринологического
центра;

ведут учет и отбор больных, нуждающихся в оказании специализированной, в
том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

9. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется с
целью выявления признаков поражения эндокринных органов, а также риска
развития эндокринных заболеваний и их осложнений с применением
общеклинических, гормональных и инструментальных исследований в соответствии
с установленными стандартами медицинской помощи. При отсутствии
лабораторно-инструментальных данных, подтверждающих наличие эндокринных
заболеваний, больные, входящие в группы риска, регулярно не реже 1 раза в год
наблюдаются врачом-терапевтом участковым или врачом общей практики
(семейным врачом).

10. При невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных
условиях и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую
организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях.

11. Направление в медицинскую организацию может быть осуществлено при
самостоятельном обращении больного, по направлению врача-эндокринолога
медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях, а также бригадой скорой медицинской помощи.

12. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской
помощи в стационарных условиях больной осматривается врачом-эндокринологом
или врачом-терапевтом и при наличии медицинских показаний направляется в
терапевтическое отделение или отделение эндокринологии.

При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных
функций больной направляется в отделение интенсивной терапии, реанимационное
отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение интенсивной терапии
и реанимации.

13. Оказание медицинской помощи в плановой форме предусматривает
проведение профилактических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не
сопровождающихся угрозой жизни больного, не требующих экстренной и
неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет
за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью.

14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская
помощь оказывается врачами-эндокринологами в стационарных условиях и
условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику,
лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов

и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной,
медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных
медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения
Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза
в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой
терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других
методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным
течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний,
необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или)
комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами
заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной
госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных
медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан
Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в
ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном
в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской
помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. № 243н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный
№ 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных
государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную
медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами
исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения
к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5
октября 2005 г. № 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115).

16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию

высокотехнологичной медицинской помощи больной направляется в медицинскую
организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь в
соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания
высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований,
предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и
социального развития Российской Федерации, путем применения

специализированной информационной системы, утвержденным приказом

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
28 декабря 2011 г. № 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 8 февраля 2012 г. № 23164).

17. Больные с эндокринными заболеваниями при наличии медицинских
показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в
специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

18. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь в
соответствии с приложениями № 1 – 15 к настоящему Порядку.

Правила организации деятельности кабинета врача-эндокринолога

1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности
кабинета врача-эндокринолога (далее – Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением медицинских организаций,
оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую
помощь взрослому населению по профилю “эндокринология”.

3. На должность врача-эндокринолога Кабинета назначается специалист,
соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г.
№ 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля
2009 г., регистрационный № 14292), с изменениями, внесенными приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный № 23879) по специальности
“эндокринология”.

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются
руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет,
исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности
обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим
приказом.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному
настоящим приказом.

6. В Кабинете рекомендуется предусматривать:
помещение для приема больных;

помещение для проведения обследования и лечебно-диагностических
процедур.

7. Основными функциями Кабинета являются:
обследование, диагностика, лечение и диспансеризация больных;
направление больных для оказания медицинской помощи по профилю

“эндокринология” в стационарных условиях;

организация обучения больных с сахарным диабетом;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение
которых предусмотрено законодательством;

оказание неотложной медицинской помощи по профилю “эндокринология”;
внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и
профилактики заболеваний эндокринной системы;

изучение качества и объема оказания медицинской помощи по профилю

“эндокринология” и разработка мероприятий по ее улучшению;
изучение распространенности эндокринных заболеваний;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по
вопросам оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология”;
проведение обучающих программ для больных;

участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и
других медицинских работников;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

8. В медицинской организации, в структуре которой организован кабинет
врача-эндокринолога, могут предусматриваться следующие дополнительные
структурные подразделения:

кабинет “Диабетической стопы”, осуществляющий свою деятельность в
соответствии с Правилами организации деятельности кабинета “Диабетической
стопы”, предусмотренными приложением № 7 к Порядку оказания медицинской #
взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим
приказом, и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения,
предусмотренным приложением № 8 к Порядку оказания медицинской # взрослому
населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом;

кабинет диабетической ретинопатии, осуществляющий свою деятельность в
соответствии с Правилами организации деятельности кабинета, диабетической
ретинопатии, предусмотренными приложением № 9 к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”,
утвержденному настоящим приказом, и оснащенный в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 10 к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному
настоящим приказом;

кабинет “Школа для больных сахарным диабетом”, осуществляющий свою
деятельность в соответствии с Правилами организации деятельности кабинета
“Школа для больных сахарным диабетом”, предусмотренными приложением № 11 к
Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю
“эндокринология”, утвержденному настоящим приказом, и оснащенный в
соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 12 к
Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю
“эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-эндокринолога

Стандарт оснащения кабинета врача-эндокринолога

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА (ВРАЧА-ДИАБЕТОЛОГА), ОТДЕЛЕНИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИИ, ЦЕНТРА ЭНДОКРИНОЛОГИИ

Требуемое количество , шт.

Тонометр для измерения артериального давления

Неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек)

Тест-полоски для глюкометра

Из расчета 15 на 1 рабочий день

Визуальные тест-полоски для определения
микроальбуминурии в моче и кетоновых тел в моче

Из расчета 10 на рабочий день

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога) (далее – Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь населению при эндокринных заболеваниях.

3. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).

4. Для организации работы Кабинета в его структуре предусматриваются помещения для:

приема больных врачом-эндокринологом (врачом-диабетологом);

проведения специфического эндокринологического (диабетологического) обследования и лечебно-диагностических процедур.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога) и отделения эндокринологии (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).

6. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности “эндокринология” (“диабетология”).

7. Кабинет осуществляет следующие функции:

обследование, диагностику с помощью монофиламента, лечение и диспансеризацию больных с эндокринными заболеваниями;

отбор и направление больных с эндокринными заболеваниями на стационарное лечение в отделения эндокринологии;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

оказание неотложной помощи больным с эндокринными заболеваниями;

внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний;

изучение качества и объема эндокринологической (диабетологической) помощи населению и разработка мероприятий по ее улучшению;

изучение распространенности эндокринных заболеваний;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний;

проведение обучающих программ для больных с эндокринными заболеваниями;

участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по проблемам эндокринологии (диабетологии);

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

8. В амбулаторно-поликлиническом учреждении, где работает кабинет врача-эндокринолога (врача-диабетолога), могут предусматриваться следующие дополнительные подразделения региональной эндокринологической (диабетологической) службы:

кабинет “Диабетической стопы”, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета “Диабетической стопы” (приложение N 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета “Диабетической стопы” (приложение N 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом);

кабинет диабетической ретинопатии, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета диабетической ретинопатии (приложение N 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета диабетической ретинопатии (приложение N 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом);

Читайте также:  Где взять справку от нарколога и психиатра

кабинет “Школа для больных сахарным диабетом”, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета “Школа для больных сахарным диабетом” (приложение N 11 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета “Школа для больных сахарным диабетом” (приложение N 12 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).

Приказ Минздрава России от 03.12.2019 N 984н “О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н”

Зарегистрировано в Минюсте России 6 февраля 2020 г. N 57452

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 3 декабря 2019 г. N 984н

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ

В ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ

МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ, УТВЕРЖДЕННОЕ

ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО

РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 15 МАЯ 2012 Г. N 543Н

Внести изменения в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня 2012 г., регистрационный N 24726), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 июня 2015 г. N 361н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2015 г., регистрационный N 37921), от 30 сентября 2015 г. N 683н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 ноября 2015 г., регистрационный N 39822), от 30 марта 2018 г. N 139н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2018 г., регистрационный N 51917) и от 27 марта 2019 г. N 164н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2019 г., регистрационный N 54470), согласно приложению.

к приказу Министерства здравоохранения

от 3 декабря 2019 г. N 984н

КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ,

УТВЕРЖДЕННОЕ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОТ 15 МАЯ 2012 Г. N 543Н

1. В приложении N 1 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н (далее – Положение):

а) пункты 8 и 9 изложить в следующей редакции:

“8. Для организации работы поликлиники в ее структуре рекомендуется предусматривать следующие подразделения:

отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи;

кабинет доврачебной помощи;

отделение общей врачебной (семейной) практики;

отделение (кабинет) медицинской профилактики;

помещения (учебные классы, аудитории) для проведения групповой профилактики (школ здоровья);

отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи (в зависимости от численности прикрепленных граждан, предусмотренной пунктом 9 настоящего Положения);

информационно-аналитическое отделение или кабинет медицинской статистики;

организационно-методический кабинет (отделение);

диагностические отделения (кабинеты) (в зависимости от численности прикрепленных граждан, предусмотренной пунктом 9 настоящего Положения):

клинико-диагностическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностике);

микробиологическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностике);

отделение (кабинет) функциональной диагностики;

отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновский компьютерной томографии и (или) кабинет магнитно-резонансной томографии;

отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики;

отделение (кабинет) эндоскопической диагностики.

9. В зависимости от численности прикрепленного населения в структуре поликлиники рекомендуется предусматривать следующие отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи и диагностические отделения (кабинеты):

до 30 тыс. человек – кабинеты кардиологический, урологический, оториноларингологический, офтальмологический, фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет травматологии и ортопедии, кабинет неотложной травматологии и ортопедии, отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, клинико-диагностическая лаборатория, биохимическая лаборатория, отделение (кабинет) функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический;

30 – 50 тыс. человек – кабинеты кардиологический, урологический, оториноларингологический, офтальмологический, фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет травматологии и ортопедии, кабинет неотложной травматологии и ортопедии, первичный онкологический кабинет, отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, клинико-диагностическая лаборатория, биохимическая лаборатория, отделение (кабинет) функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, отделение (кабинет) эндоскопической диагностики, отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический;

свыше 50 тыс. человек – кабинеты кардиологический, урологический, оториноларингологический, офтальмологический, фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет травматологии и ортопедии, кабинет неотложной травматологии и ортопедии, кабинет врача-ревматолога, кабинет врача-гастроэнтеролога, кабинет врача-пульмонолога, кабинет врача-нефролога (нефрологический кабинет), кабинет колопроктологии, первичный онкологический кабинет, отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, гериатрическое отделение (кабинет), отделение (кабинет) медицинской реабилитации, кабинет паллиативной медицинской помощи взрослым, отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым, клинико-диагностическая лаборатория, биохимическая лаборатория, отделение (кабинет) функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, отделение (кабинет) эндоскопической диагностики, отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновский компьютерной томографии и (или) кабинет магнитно-резонансной томографии.

В структуре поликлиники при наличии нескольких кабинетов одного профиля исходя из объемов оказываемой медицинской помощи могут создаваться соответствующие отделения.”;

б) дополнить пунктом 9.1 и сносками и к нему следующего содержания:

“9.1. Оснащение отделений (кабинетов) осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) , правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований , а также в соответствии с приложением N 2.1 к настоящему Положению.

Структура и штатная численность поликлиники устанавливаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов поликлиники, установленных приложением N 2 к настоящему Положению, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, исходя из уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, удаленности населенных пунктов от медицинских организаций (обособленных структурных подразделений медицинских организаций), а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.”.

” Статья 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8437) (далее – Федеральный закон N 323-ФЗ).

Пункт 19 части 2 статьи 14 Федерального закона N 323-ФЗ.”.

в) пункт 10 изложить в следующей редакции:

“10. При наличии медицинских показаний и (или) при отсутствии возможности проведения необходимых обследований и (или) консультаций врачей-специалистов врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач), фельдшер в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и маршрутизацией пациентов по профилям медицинской помощи направляет его на дополнительные обследования и (или) лечение, в том числе в стационарных условиях.

В целях повышения доступности медицинской помощи для сельских жителей и жителей отдаленных территорий поликлиники могут оснащаться транспортным средством для перевозки пациентов (сопровождающих их лиц) исходя из рекомендуемого расчета: 1 транспортное средство на 20 тыс. прикрепленных граждан (может быть скорректирован с учетом преимущественного проживания лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий).”.

2. В приложении N 2 к Положению:

а) сноску к пункту 4 исключить;

б) пункт 54 исключить.

3. Дополнить приложением N 2.1 к Положению и сноской к нему следующего содержания:

“Приложение N 2.1

к Положению об организации оказания

первичной медико-санитарной помощи

взрослому населению, утвержденному

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 15 мая 2012 г. N 543н

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПОЛИКЛИНИКИ

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Наименование оборудования (оснащения)

Отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики

Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от сети

Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи

Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый

Принтер для печати цифровых изображений

1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии

Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии

1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата

Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп)

Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений

1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки

Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений

1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки

Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером

1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки

Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений

1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата

Рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии)

Аппарат рентгеновский для флюорографии легких цифровой или аналоговый

Принтер для печати медицинских изображений

1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии

Проявочный автомат для обработки флюорографической пленки

1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии легких на пленке

Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп)

Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений

1 при наличии цифровых рентгеновского флюорографического аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки

Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений

1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки

Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером

1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата

Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений

1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии аналогового

Кабинет рентгеновский маммографический

Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый

Аппарат ультразвуковой общего назначения с линейным датчиком для поверхностных структур

Принтер для печати медицинских изображений

1 при наличии цифрового рентгеновского маммографического аппарата или системы для компьютерной радиографии

Проявочный автомат для обработки рентгеновской пленки или система для компьютерной радиографии

1 при наличии аналогового рентгеновского маммографического аппарата

Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп)

Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений

1 при наличии цифрового рентгеновского маммографического аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки

Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений

1 при наличии цифрового рентгеновского маммографического аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки

Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером

1 при наличии цифрового рентгеновского маммографического аппарата или системы для компьютерной радиографии или цифрового сканера для рентгеновской пленки

Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений

1 при наличии аналогового рентгеновского маммографического аппарата

Кабинет рентгеновский компьютерной томографии

Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый)

Автоматический шприц – инжектор

Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений

Лазерная камера для печати медицинских изображений на пленке

Комплект дополнительных принадлежностей (защитные средства и приспособления для пациентов и персонала, устройство переговорное, негатоскоп, комплект нумераторов и маркеров)

Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений

Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений

Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером

Кабинет магнитно-резонансной томографии

Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом

Набор магнитных катушек для исследования головы, шеи, спины, органов живота и таза, конечностей, ректальная катушка, катушка для периферической ангиографии, другие катушки по профилю учреждения

Автоматический шприц – инжектор

Лазерная камера сетевая для печати медицинских изображений на пленке

Набор немагнитных инструментов и дополнительного оборудования для проведения процедур под контролем магнитно-резонансной томографии

Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений

Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений

Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером

Добавить комментарий