Постановка на учет беременной

Как получить выплаты для беременных

1. Какие выплаты может получить беременная женщина?

Основная часть социальной поддержки семьям с детьми оказывается после рождения ребенка, но есть несколько выплат, которые предназначены для беременных женщин. Это:

  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (до 12 недель);
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях Москвы в срок до 20 недель беременности;
  • единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
  • дополнительное пособие по беременности и родам женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации.

2. Как получить пособие по беременности и родам?

Пособие по беременности и родам положено родившим женщинам и женщинам, усыновившим ребенка в возрасте до 3-х месяцев, которые:

  • подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, то есть работают;
  • обучаются по очной форме;
  • проходят военную службу по контракту, служат в органах внутренних дел, войсках национальной гвардии, в МЧС, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в органах принудительного исполнения Российской Федерации, в таможенных органах.

Гражданство и место жительства женщины на право получения выплаты не влияют.

Пособие по беременности и родам выплачивается за период отпуска по беременности и родам . Застрахованным женщинам за редким исключением его выплачивают в размере 100% среднего заработка, служащим — в размере денежного довольствия, учащимся — в размере стипендии. При этом пособие не может превышать определенную сумму. Проверить действующие ограничения можно на сайте Московского регионального отделения Фонда социального страхования РФ.

Пособие выплачивается по месту работы, службы или учебы. Для его получения нужно предъявить:

  • листок нетрудоспособности;
  • для оформления по месту службы или учебы — справка из медицинской организации.

В некоторых случаях пособие по беременности и родам также назначается и выплачивается по последнему месту работы или службы, когда отпуск по беременности и родам наступил в течение месяца после увольнения.

Женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации либо прекращением деятельности работодателем — физическим лицом, в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными, получают пособие в особом порядке.

3. Как получить пособие женщинам, вставшим на учет до 12 недель беременности?

Выплата предоставляется только вместе с пособием по беременности и родам. Если больничный лист не оплачивается, то это пособие также не предоставляется.

Единственный дополнительный документ, необходимый для получения этой выплаты, — справка из женской консультации или другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности.

Пособие ежегодно индексируется, узнать его актуальный размер можно на сайте Фонда социального страхования РФ.

Гражданство и место жительства женщины на право получения выплаты не влияют.

Женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации либо прекращением деятельности работодателем — физическим лицом, в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными, получают пособие в особом порядке.

4. Как получить пособие женщинам, вставшим на учет до 20 недель беременности?

Чтобы получить это пособие, женщина (независимо от гражданства) обязательно должна иметь постоянную регистрацию в Москве и встать на учет в медицинской организации в срок до 20 недель беременности. Для оформления пособия понадобятся:

  • заявление о назначении пособия;
  • документ, удостоверяющий личность (паспорт);
  • документ, содержащий сведения о месте жительства заявителя в городе Москве, если в документе, удостоверяющем личность, отсуствуют такие сведения;
  • справка из медицинской организации, расположенной в Москве, о постановке на учет в срок до 20 недель беременности;
  • документ, подтверждающий изменение фамилии и (или) имени, и (или) отчества.

Оформить выплату можно:

Решение о назначении пособия принимается отделом социальной защиты населения города Москвы в течение 10 рабочих дней с даты регистрации заявления.

Постановка на учёт по беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности в срок до 12 недель рекомендуется всем без исключения девушкам. Это позволяет в первую очередь выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение.

В 10–12 недель все будущие мамы должны пройти первый скрининг на выявление патологических состояний в организме плода.

Поэтому своевременная постановка на учёт в ЖК по беременности – это забота о здоровье вашего будущего малыша.

Некоторые девушки предпочитают частные медицинские центры, где наблюдение за беременной осуществляется за деньги.

Если вы приняли подобное решение, выберите тот центр, который имеет право на выдачу обменной карты, а также на оформление больничных и декретного отпуска.

Без этих документов вам не только не оформят пособие по беременности и родам, но и рожать придётся в обсервационном родильном отделении, где лежат те девушки, у которых есть инфекционные заболевания.

Документы для постановки на учёт по беременности вы можете отнести в женскую консультацию по месту жительства или фактического проживания. Если вы имеете страховой медицинский полис, то вас обязаны принять в любой поликлинике по всей России. Прописка не играет важной роли при постановке на учёт. При этом вы имеете право выбрать даже лечащего врача, который будет вас наблюдать.

Как происходит постановка на учёт по беременности?

  • Вы приходите на приём к гинекологу с документами.
  • Он проводит тщательный осмотр, опрашивает будущую маму и заполняет на неё карту, которая будет храниться в женской консультации.
  • В дальнейшем вы получите на руки обменную карту, в которой будут отражены все данные об анализах, УЗИ и наблюдениях гинеколога. Эта карта обязательно нужна при поступлении в родильное отделение.

Акушер-гинеколог на первом осмотре проконсультирует вас по поводу питания, ответит на все вопросы и порекомендует витаминные комплексы. Он возьмёт некоторые анализы для постановки на учёт по беременности. Кроме того, вам будет дано направление на остальные анализы и список врачей, которых вы должны будете пройти перед следующим посещением гинеколога.

При наличии страхового медицинского свидетельства все консультации и анализы для беременной бесплатны.

Документы для постановки на учёт по беременности

Мы уже говорили о том, что срок постановки на учёт по беременности – до 12 недель. Правила при этом достаточно просты: вам просто следует вовремя прийти на первый осмотр к врачу. При этом необходимо иметь обязательные документы для постановки на учёт по беременности:

· страховое медицинское свидетельство;

· страховое пенсионное свидетельство (полис СНИЛС).

Если вы приходите в женскую консультацию не по месту прописки, вас попросят написать заявление на имя главного врача или заведующего данной поликлиникой. В этом случае также рекомендуется взять с собой карточку из той женской консультации, где вы наблюдались ранее. История болезни, ход предыдущих беременностей и родов помогут гинекологу в ведении вашей беременности на данном этапе.

Анализы для постановки на учёт по беременности

При постановке на учёт по беременности гинеколог проводит обследования, которые необходимы ему для заполнения карты. Обязательно осуществляется осмотр на кресле: врач возьмёт мазок для исследований, осмотрит шейку матки и стенки влагалища, пропальпирует низ живота. Кроме того, он измерит массу тела будущей мамы, давление и наружные размеры таза с помощью специального инструмента.

Большое значение имеет беседа с гинекологом на первом приёме.

  1. Врач должен досконально узнать всю информацию о вашем здоровье и здоровье членов вашей семьи.
  2. Будет необходимо рассказать о предыдущих беременностях и родах, если они были, о наследственных и хронических заболеваниях, перенесённых инфекционных заболеваниях, менструальном цикле и вредных привычках.
  3. Гинеколог обязательно спросит у вас первый день последних месячных, чтобы определить акушерский срок беременности и предварительную дату родов.

Это все необходимые исследования и анализы для постановки на учёт по беременности. На этом приёме врач-гинеколог даст вам направления на сдачу других анализов (анализ крови, мочи, УЗИ, ЭКГ и т.д.) и на осмотр других врачей (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог). После сдачи анализов и осмотра специалистов вам нужно будет снова посетить своего гинеколога для оценки результатов исследований и получения дальнейших рекомендаций.

Постановка на учёт на ранних сроках беременности

Ранняя постановка на учёт по беременности осуществляется в срок до 12 недель. Обычно девушка впервые обращается в женскую консультацию именно в период от 7 до 12 недель, когда узнаёт о беременности. Специалисты не рекомендуют обращаться в женскую консультацию ранее 7 недель, так как на этом этапе велик риск самопроизвольного выкидыша, о котором многие девушки даже не догадываются. Таким образом происходит естественный отбор: слабый и болезненный плод не выживает, а здоровый и сильный начинает развиваться и расти.

Постановка на учёт на ранних сроках беременности рекомендована всем будущим мамам по трём основным причинам:

  1. Именно в первые недели беременности закладываются все основные системы и органы малыша. Лучше, чтобы в этот период вы находились под контролем врача – гинеколога. Он сможет выявить отклонения в ходе беременности, даст все необходимые консультации и порекомендует витамины.
  2. Организм будущей матери в первые недели перестраивается под нужды плода, а значит, могут обостриться хронические заболевания или появиться новые. Осмотр и рекомендации гинеколога помогут избежать осложнений.
  3. При постановке на учёт до 12 недель девушка вправе рассчитывать на пособие, которое она получит при выходе в декрет (в 28 – 30 недель).

На каких сроках лучше встать на учёт по беременности?

Женщина, которая готовится стать матерью, должна осознавать свою ответственность за здоровье малыша. Некоторые подходят к этому моменту серьёзно и ещё до беременности посещают врача, планируя зачатие и сдавая необходимые анализы, которые подтверждают здоровье родителей. Другие становятся на учёт уже беременными. Когда это лучше сделать?

Зачем нужно вставать на учёт?

Обычно женщина о беременности узнает на сроке 6-11 недель. В период 1-ого посещения гинеколога ей будет предложено оформиться, встав на учёт по беременности. Это можно сделать в любой женской консультации, к которой прикреплён пациент – по месту прописки или работы, где будет удобнее. Не обязательно выбирать ту поликлинику, где женщина наблюдалась регулярно, хотя в таком случае врачам будет проще ознакомиться с картой пациентки, узнать о наличии хронических заболеваний и проведённом лечении.

По закону РФ женщина имеет право на получение бесплатной медпомощи все 9 месяцев вынашивания малыша вне зависимости от того, встала ли она на учёт в ЖК по беременности или нет. Но плановое посещение гинеколога, сдача соответствующих анализов, регулярное и систематическое наблюдение за развитием плода помогает избежать многих проблем и выявлять любые отклонения.

Медицинская консультация специалиста необходима женщине на протяжении всей беременности, начиная с ранних сроков.

Из-за собственной лени или безграмотности некоторые женщины отказываются вставать на учёт в ЖК, чтобы не тратить время на прохождение врачей и сдачу анализов. Не существует закона, который обязывает делать это. Между тем, у ранней регистрации в поликлинике есть свои плюсы и для мамы, и для малыша (в большей мере):

  1. На начальных сроках закладываются важные системы и органы ребёнка. В данный промежуток времени важно наблюдаться у доктора и соблюдать его рекомендации по питанию, приёму витаминов и т.д.
  2. С наступлением беременности понижается иммунная система, обостряются хронические заболевания, которые могут повлиять на здоровье плода. Гинеколог сможет скорректировать любое недомогание.
  3. Постановка на начальных сроках повышает шансы на благополучное протекание беременности. Но в последующие месяцы важно наблюдать за развитием плода, возможными отклонениями в его развитии.
  4. С помощью анализов определяется, не относится ли будущая мама к какой-либо группе риска, осложняющей роды.
  5. Финансовая выгода от ранней постановки на учёт тоже имеется. Если женщина зарегистрировалась у врача до 12 недели беременности, ей положена однократная выплата (после родов). Сумма символическая – чуть более 600 рублей, но выплата гарантирована государством.
Читайте также:  Приказ о выходе из декретного отпуска

На какой неделе лучше всего становиться на учёт?

Каждая женщина сама решает, когда ей впервые обращаться к доктору по вопросу ведения беременности. Всё индивидуально. Во-первых, не все будущие мамы узнают о своём положении в одно и то же время. Незапланированные детки могут остаться незамеченными, и лишь после длительной задержки и изменения общего состояния женщина начинает задумываться о возможной беременности.

Строгие максимальные и минимальные сроки нигде не прописаны, однако они существуют:

  1. В идеале зарегистрироваться до 12 недели. К этому моменту начинаются первые важные исследования: сдача анализов и проведение процедур, отслеживающих здоровье малыша.
  2. Крайний срок – 30 неделя. Именно тогда наступает декретный отпуск, и женщина ещё успевает оформить все справки и пройти некоторые исследования.

Тянуть с походом к гинекологу не стоит, но нужно ли торопиться вставать на учёт? Можно оформить все необходимые документы и получить медицинскую консультацию намного раньше «оптимальных» 7-12 недель, хотя в это время достаточно консультации терапевта и гинеколога. Это особенно важно, когда врач ведёт пациентку на этапе планирования и тщательно следит за её здоровьем. Для каждого срока постановки есть свои рекомендации.

Постановка на учёт до 6-7 недель

Зарегистрироваться, как будущая мама в ЖК на сроке от 1 до 4 акушерских недель трудно по нескольким причинам. До первой задержки сложно диагностировать наступившую беременность, как самой женщине, так и гинекологу. Визуально матка не изменяется. Определить наличие эмбриона можно лишь с помощью ультразвукового исследования. Если женщина пришла к врачу в это время, он может списать признаки интересного положения на гормональный дисбаланс.

Ранняя регистрация – вполне допустима, но бежать оформляться, только что увидев две полоски на тесте — нет смысла. Гинекологи не рекомендуют становиться на учёт до 6 недель, т.к. в этот период высока вероятность самопроизвольного выкидыша. В случае развития каких-то патологий происходит естественный отбор. Иногда по рекомендации врачей на этом сроке не оказывается помощь по сохранению: считается, что лучше родить позже, но здорового ребёнка. Иногда и вовсе отказывают в постановке на учёт на маленьком сроке, аргументируя это тем, что может случиться выкидыш. Но подтверждают беременность с помощью УЗИ.

Существуют ситуации, когда за будущей мамой следят с 5 недели. Сложные случаи включают:

  • наличие в анамнезе выкидышей;
  • серьёзные хронические заболевания;
  • возраст от 35 лет и выше;
  • неблагоприятные условия труда женщины.

Постановка на учёт с 6-7 по 9 неделю

Если беременность протекает нормально, женщина доходила до 7 недели и больше, убедилась в своём положении при помощи аптечного теста и пришла на консультацию к специалисту, у него не должно быть повода отказывать ей в регистрации. Диагностику проводить проще. При желании женщина может обратиться в частные клиники и убедиться о беременности с помощью анализов крови (на уровень ХГЧ) и УЗИ. С этими документами потом приходят в женскую консультацию.

Срок 7-9 акушерских недель подходящий для первого обращения к гинекологу. Женщине будут назначены необходимые обследования, которые включают:

  • общие анализы мочи, кала и крови;
  • определение резус-фактора;
  • тест на гепатит;
  • обследование на сифилис;
  • мазок;
  • биохимия крови;
  • бакпосев мочи на скрытые бактерии;
  • ЭКГ и т.д.

С этого момента (6-9 неделя) женщина может начать проходить обязательный осмотр врачей, помимо гинеколога. Время позволяет, торопиться нет смысла, и примерно до 12-20 неделе необходимо пройти следующих специалистов:

  • Своего семейного доктора;
  • офтальмолога;
  • ЛОРа;
  • Стоматолога (терапевта);
  • эндокринолога (не всегда).

Постановка на учёт с 9 по 12 неделю

На ранних сроках современная медицина способна выявить генетические патологии плода. Благодаря этому лечение начинают своевременно. Первое обследование – так называемый скрининг – нацелен и на то, чтобы предложить аборт в случае негативных результатов. Сроки тестирования назначает гинеколог, но если беременные находятся в группе риска, обследование проводится на 10-12 неделе. Если встать на учёт до этого срока, шанс вовремя диагностировать патологию и принять меры выше. Не зарегистрированные в ЖК женщины также могут сделать скрининг, но платный, в частных клиниках.

Установленный срок 12 недель – это примерное окончание первого триместра. Считается, что аборт, сделанный по медицинским показаниям в этот период, не несёт угрозу здоровью матери.

Когда первый визит к гинекологу происходит на сроке от 9 недель, специалист может поставить диагноз на основе осмотра матки и молочных желез. Также будущую маму направляют на ультразвуковое исследование, чтобы исключить внематочную беременность и сделать необходимые замеры плода. На 10-12 акушерскую неделю не поздно встать на учёт. Дородовая диагностика будет проведена в полной мере.

Процесс оформления в ЖК

Беременная женщина имеет право обратиться не только в городскую поликлинику по месту прописки, но и прикрепиться к любой другой – по желанию. Удобное расположение – немаловажный критерий, так как к врачам придётся наведываться регулярно. Кроме того, можно выбрать «своего врача», знакомого или по рекомендации, и встать на учёт в его поликлинике. Перед тем, как записаться к гинекологу, нужно будет прикрепиться к ЖК – принести полис ОМС и паспорт, написать заявление.

Государственные поликлиники работают по участковому принципу, когда за каждым доктором закреплён определённый участок. Беременную направляют к «её» врачу. Но она может выбрать гинеколога самостоятельно и наблюдаться у него (с согласия доктора). Пациент имеет право поменять врача во время беременности в случае отсутствия взаимопонимания и других причин.

Когда гинеколог проведёт первичный осмотр, женщина ещё раз пишет заявление (на имя заведующей ЖК), а гинеколог заводит амбулаторную карту, которая хранится у него в кабинете. Важно собрать анамнез, выяснить, какие заболевания (наследственные и хронические) имеются у будущей мамы, были ли проблемы с ведением беременности в прошлом (аборты, выкидыши) и так далее. К карте женщина прилагает необходимые документы и их копии:

  • паспорт;
  • полис ОМС, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи;
  • карточка пенсионного страхования СНИЛС.

Как часто нужно посещать врача?

В кабинете гинеколога, к которому ходит женщина, имеется картотека, где хранятся все амбулаторные карты беременных. Доктор отслеживает, кроме того, по компьютерной базе, когда и какая пациентка приходит на приём. Если нет отклонений, посещать гинеколога придётся каждые 2-3 недели. Плюс к этому, регулярно сдавать анализы (крови, урины), проходить консультации специалистов.

Ситуацию осложняет возможная несовместимость резус-факторов матери и ребёнка, тогда необходимо сдавать кровь на определение антител не реже раза в месяц (раз в 4-2 недели в зависимости от срока). Будущей матери придётся побегать, но всё делается ради здоровья малыша и самой женщины. Чем раньше удастся диагностировать возможную проблему, тем быстрее её устранят.

Если беременная не встанет на учёт

Иногда происходит так, что женщина осознанно не регистрируется в поликлинике и посещает врача непосредственно перед родами или во время них. Беременность может протекать хорошо, и малыш родится здоровым. Но если возникнут проблемы, приводящие к выкидышу или патологиям плода, никто не сможет подсказать будущей маме, как действовать. Такое попустительство по отношению к своему здоровью и здоровью ребёнка чревато последствиями.

За не постановку на учёт государство не вправе наказать ни штрафом, ни внушением. Женщина наказывает сама себя, лишаясь своевременной медицинской помощи, диагностики, поддержки. Даже если будущая мама чувствует себя прекрасно и уже имела опыт родов, всё равно рекомендуется пройти плановые исследования. Никто не может предсказать, как будет протекать беременность. Если «интересное положение» подтверждено (хотя бы тестом), но регистрацию осложняет отъезд или другие причины, можно обследоваться чуть позже.

Оптимального «единого» времени для постановки на учёт не существует. Каждая женщина решает для себя, в какое время ей удобно это сделать. На маленьких сроках гинеколог может отказать в регистрации и назначить повторный приём через пару недель, в том случае, когда беременность точно имеется. Рекомендовано вставать на учёт на 1 триместре, так как все необходимые первичные исследования проводятся в этот период.

Ведение беременности: постановка на учет, обследования на разных сроках

Тамара, мама двух дочек, на вопросы из серии «когда за сыном», отвечала честно:

Да я бы рада. Но как вспомню, что придётся чуть ли не жить в женской консультации, анализы сдавать, для этого рано вставать…и она махала рукой: мол, на такое больше не способна.

И понять её можно. Список обследований и анализов, которые предстоит пройти за время беременности, способен огорошить, особенно тех, кто собирается стать мамой впервые. И возникает множество вопросов: зачем столько всего, обязательно ли выполнять «программу» от и до или можно ли от чего-то отказаться…

Конечно, каждая будущая мама вправе сама ответить на эти вопросы. Но для начала всё же советуем не рубить сплеча (я здорова, и мне ничего из этого не нужно!), а ознакомиться с информацией о том, какие обследования врачи советуют проходить беременным и почему.

На учёт становись! Первый триместр (1 – 12 неделя)

Собираясь в первый раз идти в женскую консультацию, чтобы встать на учёт, имейте в виду, что сделать это набегу, между делом, не получится. И дело не в очередях, а в том, что постановка будущей мамы на учёт – дело серьёзное и не быстрое. Акушер-гинеколог подробнейшим образом опросит вас и занесёт всю полученную информацию в медицинскую карту особого образца, которая ведётся во время всей беременности.

Вопросы, которые среди прочих задаст врач:

  • Не было ли в семье случаев психических, онкологических и других серьёзных заболеваний, нарушений эндокринной системы, пороков развития органов.
  • Нет ли у вас аллергии.
  • Не болели ли вы инфекционными (генитальный герпес, трихомониаз, хламидиоз и т.д.) и/или гинекологическими (миома матки, дисфункция или новообразования яичников и т.д.) заболеваниями. Были ли гинекологические операции, по какому поводу.
  • Каковы особенности менструального цикла (когда установился, нет ли нарушений и т.д.)
  • Сколько было беременностей, и чем они закончились.
  • Какими средствами контрацепции пользовались.

Такое количество вопросов не должно удивлять или раздражать вас: все они направлены на то, чтобы ничего не упустить и помочь вам благополучно выносить и родить ребёнка. Поэтому лучше заранее подготовиться, вспомнить или уточнить информацию. Ещё лучше – принести выписки из историй болезни, результаты анализов и прочих исследований, если этой информации нет в медицинской карте той поликлиники, где вы собираетесь вставать на учёт. Не смущайтесь, это не будет выглядеть ненужной въедливостью и занудством. Наоборот, врач поймёт, что имеет дело с будущей мамой, которая серьёзно относится к своему положению. А это всегда вызывает уважение и симпатию (во всяком случае, у хороших специалистов; а к плохим вы и сами не хотите попасть, не правда ли?)

Помимо подробнейшего опроса, акушер-гинеколог обязательно проведёт обследование, на которое тоже потребуется много времени. Ведь осмотреть нужно будет и кожу (чтобы не упустить проявления анемии, герпеса, проблем с почками и т.д.), и щитовидную и молочные железы, ноги (чтобы исключить варикоз). Обязателен и гинекологический осмотр, он поможет убедиться в отсутствии нарушений в строении органов беременной. Кроме того, во время него доктор возьмёт мазок из влагалища (он покажет отсутствие или наличие бактериальной инфекции).

В конце визита вы получите целую стопку направлений на исследования, которые будет необходимо пройти в ближайшее время.

Что нужно сдать после постановки на учёт:

  1. Анализ крови на сифилис (RW), ВИЧ, антитела к гепатиту В и С (из вены).
  2. Анализ крови на группу крови и резус-фактор (из вены).
  3. Анализ крови клинический (из пальца). Он покажет, нет ли у будущей мамы анемии, воспалительных изменений в крови.
  4. Анализ крови биохимический (из вены). Поможет выяснить, достаточно ли в крови беременной белка, глюкозы и других веществ, которые необходимы для правильного развития эмбриона (плода).
  5. Исследование факторов свертываемости крови по-другому называется коагулограммой (из вены). Его результаты покажут, нет ли у будущей мамы болезней крови, нарушающих свёртываемость. Знать это врачам необходимо, поскольку низкая свёртываемость чревата осложнениями или даже прерыванием беременности (в результате кровотечения или преждевременной отслойки плаценты), а высокая – медленным движением по сосудам, что может повредить ребёнку.
  6. Анализ мочи общий. Даст информацию о плотности и составе мочи, что позволит исключить проблемы с почками или сахарный диабет.
Читайте также:  Что такое ипу электроэнергии

Будущим мамам, беременность которых протекает без осложнений, общие анализы крови и мочи следует сдавать 1 раз в месяц. Мазок на флору обычно берётся при первом посещении, на 28 – 30, 36 неделях, либо по мере необходимости.

За полтора – два месяца до предварительной даты родов анализы придётся сдавать чаще: общие анализы крови и мочи – 1 раз в две недели.

Кроме того, если вы ещё не делали УЗИ, то доктор назначит и его. В ходе исследования посмотрят, как развивается эмбрион, соответствуют ли его размеры сроку беременности, не повышен ли тонус матки, нет ли в ней или в придатках новообразований. Эта информация тоже чрезвычайно важна и помогает избежать многих неприятностей.

Также в первом триместре (ближе к его концу) проводят исследование, включающее в себя анализ крови (из вены), выявляющий отклонения в развитии ребёнка, и УЗИ, во время которого специалисты определяют степени возможность наличия у малыша некоторых генетических аномалий.

Если всё в порядке, то свою «программу минимум» для первого триместра вы выполнили и можете жить спокойно (разумеется, не забывая своевременно посещать врача).

В случае каких-то осложнений может потребоваться «программа максимум»:

  1. Если в крови мамы есть антитела к вирусу гепатита (не важно, В или С), то ей назначат подробный биохимический анализ крови, включающий исследование ферментов печени, и ультразвуковое исследование этого органа.
  2. В случае выявления анемии, беременную направят на биохимический анализ крови, при помощи которого определят уровень сывороточного железа (от него зависит тяжесть анемии).
  3. Разница резус-факторов будущих мамы (-) и папы (+) – повод сдать анализ крови на резус-антитела (из вены). Их обнаружение – тревожный сигнал. Ведь это означает, что малыш унаследовал положительный резус-фактор своего отца, а это грозит резус-конфликтом и гемолитической болезнью. В таком случае за здоровьем мамы и малыша требуется особый контроль.
  4. Дополнительные обследования на инфекции назначают беременным, если они болели герпесом, хламидиозом, токсоплазмозом и т.д., или в случае наличия в анамнезе хронических воспалений придатков, внематочной или неразвивающейся беременности, выкидыша, плацентарной недостаточности, многоводия. Обязательно обследуют и тех будущих мам, предыдущие дети которых рождались с признаками инфекций (пневмонией, конъюнктивитом и т.д.) или поражениями центральной нервной системы.
  5. Наличие у будущих родителей или их близких родственников пороков развития или болезней сердца, почек и других органов – веская причина для дальнейшего обследования и консультации генетиков.
  6. Если у беременной есть признаки раннего токсикоза или угрозы выкидыша, тоже обязательно будет проведено тщательное обследование.
  7. Привычное невынашивание беременности или неразвивающиеся беременности, а также пороки развития предыдущих детей женщины – основание для направления пациентки к генетикам.

Визиты к акушеру-гинекологу:

До 20-й недели – 1 раз в месяц.

С 20-й до 33-34-й недели – 2 раза в месяц.

С 33-34 недели до родов – 1 раз в десять дней.

С 37-й недели – 1 раз в неделю.

Каких ещё специалистов должна посещать будущая мама:

Терапевт:

На сроке до 12 недель.

После 20 недели беременности.

Это делается для того, чтобы удостовериться в отсутствии заболеваний, которые могут помещать благополучному течению беременности.

Окулист:

На сроке до 12 недель.

После 20 недели беременности.

Врач проверит состояние зрение беременной, даст рекомендации по способу родоразрешения. Если проблем нет, то визит будет разовым. В противном случае может понадобиться постоянное наблюдение специалистов.

Стоматолог:

На сроке до 12 недель.

Посещение стоматолога поможет избежать развития болезнетворных микроорганизмов в несанированной полости рта.

Продолжаем подготовку. Второй триместр (13 – 26 неделя)

«Программа минимум»:

  • Во время каждого визита к врачу во втором триместре вам будут измерять окружность живота и высоты дна матки. Кроме того, обязательны замеры веса. Это нужно, чтобы врач видел, нормально ли развивается малыш и набирает вес будущая мама.
  • На 16-й, а потом и 22-й неделе, как правило, назначают следующие УЗИ. Во время них особое внимание так же будет уделяться соответствию размеров плода сроку беременности. Помимо этого, исследование поможет выяснить, нет ли у крохи пороков развития и каково состояние плаценты (толщина, величина, степень зрелости и соответствие степени зрелости сроку) и место её расположения.
  • На 18-й неделе снова назначают анализ крови на сахар.
  • Во втором триместре при помощи исследования уровня белков (альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина) выявляются риски хромосомных аномалий и врождённых пороков развития плода.

«Программа максимум»:

  • В случае, если будущие родители старше 35 лет, кто-то из них (или оба) болен хламидиозом, герпесвирусной инфекцией и т.д. или имеет пороки развития органов, на 17 – 20 неделе врач назначит пренатальную диагностику. Это исследование поможет обнаружить те серьёзные генетические нарушения, которые невозможно определить при помощи УЗИ.
  • Исходя из результатов пренатальной диагностики, акушер-гинеколог и врач-генетик принимают решение направлять или не направлять пациентку на исследование околоплодных вод. Амниотическую жидкость для анализа берут через прокол плодных оболочек. Помимо этого, могут назначить и исследование крови малыша. Материал для него берут при помощи кордоцентеза (прокола пуповины).
  • Дополнительные исследования могут назначить и в случае, если здоровье будущей мамы внушает опасения (например, есть пороки сердца, болезни почек или сахарный диабет).

Схема обследований и анализов, которые предлагает современная отечественная медицина будущим мамам, позволяет максимально обезопасить как саму женщину, так и малыша.

Дело движется к финалу. Третий триместр (26 – 40 неделя)

«Программа минимум»:

  • На каждом приёме врач продолжает проводить измерения окружности живота, высоты дна матки и веса будущей мамы.
  • На 26-й неделе проводится очередное УЗИ. Однако если беременная чувствует себя хорошо, а результаты предыдущих УЗИ были в пределах нормы, врач может принять решение не проводить это исследование.
  • С 28-29 недель проводят допплерометрические исследования. Хотя внешне всё происходящее похоже на обычное УЗИ, этот метод исследования показывает кровоток ребёнка, а это помогает понять, достаточно ли он получает кислорода и питательных веществ.
  • 33 неделя – время первой кардиотокограммы (КТГ). Она даёт врачам информацию о самочувствии малыша. Ближе к родам исследование повторяют. В этот же период могут назначить ещё одно УЗИ, поскольку именно на поздних сроках ста
  • В 30, а потом и в 36-38 недель назначают повторные анализы крови на ВИЧ, сифилис. Результаты анализов вносят в обменную карту, которую беременная должна взять с собой в роддом.
  • На 38 – 40 неделях вам снова сделают УЗИ. Оно покажет положение малыша, пуповины, а также состояние и степень зрелости плаценты.

«Программа максимум»:

  • В случае, если по результатам КТГ ребёнок чувствует себя недостаточно хорошо и есть необходимость выяснить причины этого, ещё раз назначают УЗ-допплерометрию.

На финишной прямой

Во время родов врачи наблюдают за состоянием роженицы: цветом кожных покровов и слизистых, частотой пульса, дыхания и давлением. Кроме того, проводят кардиомониторинг – при помощи датчиков, закреплённых на животе роженицы, следят за сердцебиением малыша во время схваток.

Дело сделано, извольте обследоваться!

Через сутки после появления на свет малыша проводятся общие анализы крови и мочи.

На первые или вторые сутки вам могут назначить гемостазиограмму. Делается это для своевременной диагностики и предотвращения осложнений, вызванных слишком быстрым или медленным движением крови по сосудам, в следующих случаях:

  • После любого оперативного вмешательства (к ним относятся кесарево сечение или ручное отделение последа).
  • Если у мамы варикозное расширение вен.

3 – 5 сутки – время для УЗИ. При помощи него установят, как сокращается матка, нет ли в ней кусочков плаценты и/или скоплений сгустков крови, а также признаков воспаления.

Вот и всё. Может показаться, что список этот, действительно, слишком длинный. Но если раскидать все пункты на девять месяцев, то окажется, что всё не так уж и страшно. А здоровье – ваше собственное и малыша – серьёзное основание для того, чтобы проходить все необходимые обследования и нужные анализы.

В этом на собственном опыте убедилась Анна. Две её дочки были долгожданными (старшая родилась, когда Анне уже исполнилось 33, а младшая – в 35) – их рождению предшествовали годы и годы бесплодия. Всю первую беременность будущая мама тщательнейшим образом соблюдала указания врачей. Тем более что коагулограмма показала проблемы со свёртываемостью крови, пришлось наблюдаться в специализированном центре, специалисты которого знали, как помочь ей. В итоге, в срок родилась крепенькая и здоровая девочка.

Вторая беременность стала не меньшей неожиданностью. Старшая дочка требовала много внимания, помочь Анне было некому (муж постоянно был в командировках, бабушки жили далеко, а на няню Анна и сама не соглашалась). В итоге, к специалистам по проблемам со свёртываемостью крови женщина обратилась лишь на тридцать четвёртой неделе, правда, сама себя она успокаивала тем, что анализы, сданные в женской консультации, показали лишь незначительные превышения нормальных параметров. В итоге, не успели прийти результаты исследований, взятых в специализированном медицинском центре, как у Анны началось кровотечение. Из-за преждевременной отслойки плаценты, ей было проведено экстренное кесарево сечение. Младшая дочка появилась на свет на тридцать пятой неделе. Потом та же врач, что наблюдала её первую беременность, мягко пожурила:

– Вот видишь, понадеялась на «авось», приехала к нам слишком поздно, и мы не успели предотвратить отслойку.

Анна только сокрушённо кивала. Она и сама понимала, что была не права. К счастью, ошибка не стала фатальной. Её младшую дочку спасли. И, хотя им с мужем пришлось пережить несколько страшных дней, вскоре девочка пошла на поправку. Сейчас, четыре года спустя, здоровье малышки в полном порядке. Но всем своим знакомым будущим мамам Анна, если у неё спрашивают совета, рекомендует внимательно слушать врачей, строго следовать их указаниям и рекомендациям и не надеяться на тот самый «авось», который когда-то так подвёл их с дочкой.

Внимание! Все сроки и виды исследований в статье указаны примерно и могут варьироваться. Данные, приведённые выше, помогут вам в общих чертах представлять, что, зачем и когда будут назначать специалисты за время беременности. Более подробную, полную и актуальную информацию вы получите от своего врача.

Юридические аспекты постановки на учет в женскую консультацию: какие документы для этого нужны?

Постановка на учет по беременности – важная процедура. Будущей маме необходимо выбрать подходящее медицинское учреждение, которое может быть как коммерческим, так и бесплатным, и подготовить небольшой пакет документов.

О том, куда вставать на учет по беременности, какие документы понадобятся для этого, а также что должны выдать будущей маме в женской консультации – рассмотрим в этой статье.

В какую ЖК обращаться?

Встать на учет по беременности девушка может в любую клинику независимо от места прописки. Учреждение может находиться как по месту проживания женщины, так и в другом районе или области.

Читайте также:  Пенсия по инвалидности надбавка за иждивенцев

Будущая мама для наблюдения за ходом беременности может выбрать:

  • Бесплатную женскую консультацию;
  • Частную медицинскую клинику.

Все зависит от пожеланий женщины и материальной обеспеченности, так как в частной клинике все услуги будут оказываться на коммерческой основе.

Что нужно для постановки на учет?

Для постановки на учет в выбранном вами медицинском учреждении необходимо будет предъявить:

  • Паспорт гражданина РФ;
  • полис ОМС;
  • СНИЛС.

Также, если вы ранее наблюдались в другой клинике, вам придется написать заявление о постановке на учет на имя главного врача или заведующего.

Полис ОМС является одним важнейших документов в сфере медобслуживания – без него вас не сможет принять ни один доктор и при необходимости оказывается только экстренная медицинская помощь. Поэтому важно следить за сроками действия документа и вовремя его менять.

Еще одним из важных документов является талон о прохождении флюорографии – его обязательно нужно взять на прием к гинекологу. Иногда могут потребоваться талоны всех членов семьи, проживающих вместе с беременной женщиной.

Если вы решили стать на учет в другое медицинское учреждение, не по адресу прописки, то в своей ЖК необходимо будет взять выписки из медицинской карты или сделать ее копию. Информация о ранее перенесенных заболеваниях, если таковые были, обязательно понадобиться врачу.

Если беременность была запланирована, и вы сдавали какие-либо анализы и проходили обследования до ее наступления, следует принести выписки с их результатами на прием к врачу. Если данные свежие, доктор зачтет их, и вам не придется повторно сдавать анализы.

Какие бумаги выдают будущей маме?

Итак, в женской консультации по ходу беременности оформляются:

  1. Справка о беременности. Может потребоваться на работе или в ЗАГС, для ускорения процесса регистрации брака.
  2. Справка о постановке на учет в срок до 12 недель. Позволяет получить единовременное пособие от государства, которое на 2018г. составляет 628,47р.
  3. Родовой сертификат. Этот документ позволяет медицинскому учреждению получить фиксированную сумму из Фонда социального страхования за ведение вашей беременности и родов, а также наблюдение за ребенком до года. Выдается не ранее 30 недели беременности.
  4. Обменная карта. Документ, содержащий информацию о ходе беременности, пройденных обследованиях, состоянии здоровья, а после рождения малыша – данные о родах и здоровье ребенка. Нужна при поступлении в родильный дом, поэтому, начиная с – 28-30 недели беременности, ее следует брать с собой.
  5. Лист временной нетрудоспособности по беременности и родам. Выдается работающим или учащимся женщинам, чтобы подтвердить их временную нетрудоспособность. Нужен, чтобы оформить декретный отпуск и получить полагающееся пособие. Выдается в 30 недель беременности на 140 календарных дней.

Постановка на учет – важная процедура, но как видно из вышеперечисленного, не требует сбора огромного количества бумаг.

Полезное видео

Подробнее о документах для постановки на учет по беременности и других правовых аспектах рассказано в видео.

Как встают на учет по беременности

Во время вынашивания малыша каждая женщина должна со всей ответственностью относиться к своему организму и обязательно состоять на медицинском учете. Это позволяет вести контроль за ее здоровьем и предотвратить различные негативные последствия. В сегодняшней статье поговорим о том, как встают на учет по беременности в женскую консультацию и какие документы для этого нужны.

Что значит, стать на учет

Под этим понятием подразумевается обращение в больницу по поводу наступления беременности для постоянного наблюдения женщины со стороны медицинского персонала. При этом будущая мамочка обязана сдавать все назначенные анализы, регулярно посещать ведущего гинеколога и выполнять все его рекомендации.

Куда вставать на учет

Согласно законодательству России, забеременевшая женщина имеет право встать на обследование в государственную или частную клинику по месту своего проживания. При этом она может выбрать не только медицинское учреждение, но и врача. Если по какой-то причине гинеколог не подошел, будущая мамочка может сменить врача на любом сроке беременности.

Итак, есть несколько вариантов учреждений, в которые женщина может обратиться. К ним относят:

  • Государственная женская консультация. Если будущая мамочка обращается в государственную клинику, она имеет право на бесплатное ведение беременности, сдачу анализов и консультацию специалиста. Недостатком государственных учреждений считаются длинные очереди. При желании мамочка может стоять на учете в такой клинике, но в то же время воспользоваться некоторыми платными услугами в частной клинике, например, УЗИ.
  • Частные клиники. Такой вариант ведения беременности подходит, как правило, для женщин из достаточно обеспеченных семей. Услуги платных учреждений на сегодняшний день стоят отнюдь недешево. Преимущество частных клиник заключается в индивидуальном подходе к каждой пациентке и отсутствии длинных очередей.
  • Еще один вариант – медицинское учреждение при роддоме. Здесь беременность ведется акушером-гинекологом.

Каждая мамочка должна решить для себя, в каком учреждении ей будет удобнее стоять на медицинском учете. При этом должны быть учтены такие немаловажные факторы, как место жительства, материальное обеспечение семьи и особенности течения беременности.

На каких сроках лучше обращаться в больницу

Итак, во сколько недель надо обратиться в медицинское учреждение? Многие девушки действительно интересуются вопросом о том, на какой неделе или месяце им лучше обращаться в поликлинику для постановки на учет. Гинекологи рекомендуют сделать это до 12 недели беременности, так как именно на этом сроке можно определить различные патологии развития плода и при необходимости прервать беременность. Если же нарушения у будущей мамочки позволяют провести коррекцию всего процесса с помощью правильной терапии, постановка на учет на ранних сроках дает больше времени на проведение лечения.

За раннюю постановку на учет женщине полагается одноразовая выплата за раннее обращение в больницу.

Постановка в больницу без прописки в другом городе: как правильно это сделать

Если будущая мамочка проживает не по месту прописки, для нее процедура оформления на учет несколько меняется. Где оформляться без прописки? Как и женщины с пропиской, девушка может обратиться в любую ближайшую к ее дому женскую консультацию, однако, могут понадобиться некоторые дополнительные документы, подтверждающие ее фактическое место проживания. Какие именно документы нужны для этого, будущая мамочка может узнать у врача, который будет ее вести.

Документы, которые необходимы для становления на учет в 2019 году

Чтобы встать на обследование в государственной или частной клинике, будущей мамочке необходимо собрать некоторые документы.

Их список можно увидеть ниже:

  • Паспорт или другой документ, подтверждающий личность.
  • Полис обязательного медицинского страхования или ДМС (добровольное медицинское страхование).
  • Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
  • Документ о прохождении флюорографии. Если девушка не успела пройти это исследование до наступления беременности, эта справка не нужна. Исследование, как правило, проводится после родов.

Если мамочка становится на учет не по месту прописки, требуется написать заявление на имя заведующего медицинского учреждения и по возможности предоставить карточку из клиники, в которой женщина обследовалась ранее.

Как проходит первый визит к врачу

Когда женщина становится на обследование, первое, что она должна сделать, это посетить гинеколога. Соответственно, в государственном учреждении это происходит бесплатно, а в частной клинике платно. Сумма, которую придется заплатить за прием, будет зависеть от клиники. После этого происходит процедура оформления беременной.

Она включает такие этапы:

  • Беременной предлагают пройти гинекологический осмотр на кресле.
  • Врач расспрашивает будущую мамочку о ее самочувствии и собирает данные о заболеваниях, которые имелись ранее в анамнезе пациентки. Это касается таких болезней, как туберкулез, вирус иммунодефицита человека, краснуха, корь, и прочих.
  • Гинеколог также выясняет, переносились ли девушкой выкидыши, замершая беременность, аборты и прочие патологии.
  • Специалист записывает в карту пациентки данные о состоянии здоровья отца будущего ребенка. Имеет ли мужчина какие-либо инфекционные или хронические заболевания.

Кроме гинекологического осмотра и сбора анамнеза, проводится замер роста и веса будущей мамочки. Все данные, полученные во время осмотра, регистрируются в диспансерной карте пациентки.

Для чего нужен осмотр на кресле

Кроме подтверждения беременности, во время гинекологического осмотра доктор берет мазок на фору влагалища и прощупывает матку для исключения различных новообразований в этой области. После окончания приема будущей мамочке дают бланк-направление на лабораторное исследование крови и мочи, а также на ультразвуковое исследование для исключения различных патологий беременности. УЗИ на ранних сроках позволяет исключить такие опасные патологии, как внематочная беременность, ретрохориальная гематома и многое другое.

Первичное исследование проходит, как правило, в течение 1-2 недель. После сдачи всех анализов и подтверждения беременности будущую мамочку ставят на учет в ЖК.

Что будет, если встать на учет слишком поздно или вовсе не наблюдаться

Итак, мы выяснили, что идти в женскую консультацию желательно до 12 недели беременности. Слишком рано, например, до 8 недель на обследование врачи, как правило, не ставят. Связано это с частыми случаями выкидышей на ранних сроках вынашивания малыша. На первых неделях посетить клинику можно с целью подтверждения наступления зачатия и исключения различных патологий у матери. То есть, отвечая на вопрос о том, со скольки недель становится на учет, следует отметить, что оптимальный срок для этого – 8-12 недель.

Если во время вынашивания малыша обратиться в поликлинику слишком поздно или вовсе отказаться от помощи врачей, это может вызвать различные осложнения, в частности, выкидыш, преждевременные роды и прочие. Медицинский контроль имеет важнейшее значение, так как при своевременном обнаружении тех или иных проблем удается провести корректирующее лечение, которое позволит сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Постановка на учет в женскую консультацию также позволяет девушке получить специальную обменную карту беременной, которую необходимо предоставить при поступлении в родильный дом.

Рекомендации для будущей мамочки

Кроме своевременного обращения в больницу, во время интересного положения будущая мамочка должна понимать, что в этот ответственный период она должна со всей внимательностью относиться к своему здоровью. Для предотвращения различных осложнений беременная должна придерживаться следующих рекомендаций:

  • Правильно питаться. Сейчас очень важно обогатить свой рацион различными витаминами и минералами, ведь новая жизнь, развивающаяся в утробе, требует много питательных веществ.
  • Чаще гулять на свежем воздухе и выполнять легкую гимнастику, если на это нет противопоказаний. Полезными будут пешие прогулки. Они не принесут вреда мамочке и малышу.
  • Отказаться от тяжелых физических упражнений и поднятия тяжестей. Такое неосторожное поведение может спровоцировать выкидыш.
  • Важно постараться исключить стрессы и эмоциональные переживания. Такое состояние может самым негативным образом отразиться на здоровье женщины и плода.
  • Важно принимать фолиевую кислоту. Этот препарат врач, как правило, назначает еще во время планирования зачатия. Фолиевая кислота обычно промается вплоть до 12 недели.
  • Своевременно обратиться в больницу и сдать все необходимые анализы.

Эти простые советы помогут будущей мамочке выносить и родить здорового малыша.

Оказавшись в интересном положении, девушка должна помнить о том, что сейчас в ее руках находится не только ее здоровье, но и жизнь ее неродившегося крохи. Желаем вам удачи и крепкого здоровья.

Подводим итоги

Постановка на учет во время беременности – это обязательное условие для женщин, которые внимательно относятся к своему здоровью и жизни своего малютки. Оптимальные сроки для обращения в клинику – 8-12 недель. При этом мамочка может выбрать государственное учреждение, где все услуги предоставляются бесплатно, или же обратиться в частную клинику. Решение должно приниматься девушкой в зависимости от личностных предпочтений и финансового положения семьи.

Видео

Если у вас остались какие-либо вопросы и вы желаете получить больше информации на заданную тему, предлагаем вам просмотреть этот небольшой видеоролик. Надеемся, он поможет вам найти нужную информацию.

Добавить комментарий