Оплата больничного в связи с бытовой травмой

Травма в быту: оплачиваем больничный

О том, что временная нетрудоспособность работника была вызвана травмой в быту, можно понять по записи в позиции «Вид ВН» представленного больничного. Если это листок нетрудоспособности новой формы, то цифрами указывается соответствующий код — «02» . Напомним, что в старых бланках в таком случае в строку «Вид нетрудоспособности» вносится запись «травма в быту».

Следует обратить внимание на строку «особые отметки» лицевой стороны листка нетрудоспособности. В ней может быть запись «Алкогольное опьянение» («наркотическое опьянение»). Эта запись должна быть заверена подписью и личной печатью лечащего врача. Она означает, что при первичном обращении за медицинской помощью по поводу травмы у пациента установлен факт алкогольного опьянения, состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ . Данный факт может существенным образом повлиять на оплату больничного.

Встречаются ситуации, когда листок нетрудоспособности выдан в связи с травмой в быту, которая в организации затем признается производственной. Тогда больничный следует переоформить. Для этого работник представляет врачу акт о несчастном случае на производстве, и ВКК организации здравоохранения меняет вид временной нетрудоспособности на «04» («Производственная травма») . Пособие в таком случае выплачивается не за счет средств ФСЗН, а из средств Белгосстраха. Назначать его будет также Белгосстрах .

Привлекаем комиссию и запрашиваем документы

В случае бытовой травмы решение о назначении пособия принимает комиссия по назначению пособий (далее — комиссия) .

На основании письменных и устных объяснений работника комиссия устанавливает дату, время, место и фактические обстоятельства получения травмы. Для принятия решения о назначении пособия могут использоваться показания свидетелей, а также запрашиваться сведения у компетентных органов .

Напомним, что при необходимости запроса документов или сведений от других организаций (органов) срок назначения пособия составляет не 10 дней (как в общем случае), а один месяц со дня представления больничного .

По результатам своей работы комиссия оформляет протокол, который вместе с листком нетрудоспособности передается в бухгалтерию .

Иногда комиссия принимает решение об отказе в назначении пособия. Это происходит в ситуациях, когда установлены факты :

— умышленного причинения вреда работником своему здоровью в целях уклонения от работы или от других обязанностей;

— наступления временной нетрудоспособности в связи с травмой, полученной при совершении преступления.

Касательно совершения преступления напомним, что никто не может быть признан виновным в совершении преступления и подвергнут уголовной ответственности иначе как по приговору суда и в соответствии с законом .

В ситуации, когда травма произошла при обстоятельствах, по которым возбуждено уголовное дело, возникают сложности в определении характера правонарушения. Вопрос о правомерности назначения пособия зависит от решения суда по данному делу. По разъяснениям специалистов ФСЗН, если уголовное дело прекращено за недоказанностью или отсутствием состава преступления или вынесением судом оправдательного приговора, вопрос о назначении пособия решается положительно. В ситуации, когда уголовное дело прекращено из-за малозначительности причиненного ущерба или вынесения судом обвинительного приговора, пособие не назначается. В любом случае комиссия должна иметь соответствующие подтверждающие документы.

Пример 1. Работник 16.11.2022 представил листок нетрудоспособности с записью «Травма в быту» за период с 16 октября по 13 ноября 2022 г. Он пояснил комиссии, что по пути на работу 16 октября на личном автомобиле попал в ДТП, которое явилось причиной травмы.

Ситуация 1. По сведениям, полученным из ОВД, ДТП произошло по вине другого водителя. Работник является пострадавшим лицом.

По решению комиссии пособие назначается в общем порядке за весь период нетрудоспособности.

Ситуация 2. По сведениям, полученным из ОВД, в результате ДТП помимо водителя (это работник, предъявивший листок нетрудоспособности) пострадал пешеход. По факту ДТП в следственные органы направлены документы для возбуждения уголовного дела в отношении водителя.

Работник 11.12.2022 представил в комиссию копию судебного постановления, в соответствии с которым он признан невиновным по данному уголовному делу. Комиссия 11.12.2022 вынесла решение о назначении пособия в общем порядке за весь период нетрудоспособности, т.е. без применения подп. 9.2 п. 9 Положения N 569.

Направляем в ФСЗН сведения о причинителе вреда

В ходе работы комиссии может выясниться, что по факту нетрудоспособности работника имеется причинитель вреда. В таком случае в течение 3 рабочих дней после выплаты пособия необходимо направить в органы ФСЗН справку о выплаченных суммах пособий по временной нетрудоспособности для предъявления обратного требования (регресса) к причинителю вреда. К ней прилагаются документы, подтверждающие правильность назначения пособия .

Назначаем пособие в случае алкогольного опьянения

В такой ситуации комиссия определяет, явилось ли алкогольное опьянение (состояние, вызванное потреблением других одурманивающих веществ) причиной травмы. Порядок назначения пособия в зависимости от ответа на данный вопрос представим в виде схемы.

Пример 2. Работник в связи с травмой в быту представил листок нетрудоспособности с записью «Алкогольное опьянение» за период с 1 по 30 ноября 2022 г.

Работник пояснил комиссии, что возвращался домой пьяным, упал и получил перелом руки.

В этой ситуации состояние алкогольного опьянения работника явилось причиной его травмы. Комиссия приняла решение о назначении пособия в следующем порядке :

— за период с 1 по 6 ноября (6 дней) пособие не назначать;

— за период с 7 по 30 ноября (24 дня) назначить пособие в размере 50% от установленного.

Комиссия может вынести решение о назначении пособия в общеустановленном размере (т.е. без применения подп. 19.1 п. 19 Положения N 569). Для этого надо подтвердить, что состояние алкогольного опьянения не явилось причиной травмы. Это могут быть, к примеру, сведения из компетентных органов, подтверждающие, что работник пострадал в результате действий другого лица (например, в ДТП) и не признан виновным. Еще раз напомним, что в таких ситуациях зачастую имеется причинитель вреда и соответствующие сведения надо направить в ФСЗН.

Сравниваем пособие с максимальным и минимальным размерами

Рассчитанное пособие надо сравнить с максимальным и минимальным размерами.

В ситуации, когда причиной травмы является алкогольное опьянение, пособие назначается в размере 50% от установленного и маловероятно, что его сумма превысит максимальный размер.

Намного важнее в такой ситуации помнить о минимальном ограничении. Напомним, минимальный размер пособия в месяц составляет 50% наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного за два последних квартала относительно каждого календарного месяца освобождения от работы согласно листку нетрудоспособности. За неполный месяц минимальный размер пособия рассчитывается пропорционально количеству календарных дней нетрудоспособности в данном месяце .

Рассмотрим на примере, как производится сравнение суммы рассчитанного пособия с его минимальным размером в ситуации, когда причиной травмы явилось алкогольное опьянение.

Пример 3. Работник представил листок нетрудоспособности в связи с травмой в быту за период с 1 по 30 ноября 2022 г. В позиции «Особые отметки» есть запись «Алкогольное опьянение».

Работник трудится в организации на 0,25 ставки. Его среднедневной заработок, рассчитанный за период с 1 мая по 30 октября 2022 г., составил 6,50 руб.

В соответствии с решением комиссии пособие назначается за период с 7 по 30 ноября 2022 г. (24 календарных дня) в размере 50% от установленного. За период с 1 по 6 ноября (первые 6 дней нетрудоспособности) пособие не назначается.

Работник не относится к льготникам , поэтому пособие надо рассчитать в размере 40% среднедневного заработка за период с 7 по 12 ноября (оставшиеся 6 из первых 12 календарных дней временной нетрудоспособности) и 50% среднедневного заработка за период с 13 по 30 ноября (18 календарных дней).

Сумма пособия за период с 7 по 30 ноября 2022 г. составит 74,10 руб. (6,50 руб. x 40% x 6 дн. + 6,50 руб. x 50% x 18 дн.).

Рассчитываем минимальный размер пособия по данному листку нетрудоспособности. За период с 7 по 30 ноября (24 календарных дня) он составляет 103,24 руб. (258,11 руб. x 50% / 30 дн. x 24 дн.). За период с 1 по 6 ноября его определять не надо, поскольку пособие за эти дни не назначается.

Сравниваем рассчитанное пособие (74,10 руб.) с минимальным размером (103,24 руб.). Поскольку сумма пособия, рассчитанная из среднедневного заработка, оказалась ниже минимального размера, работнику следует назначить пособие в минимальном размере 103,24 руб.

Какие особенности имеются при назначении пособия по временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой (в отличие от назначения пособия при общем заболевании)?

Какие особенности имеются при назначении пособия по временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой (в отличие от назначения пособия при общем заболевании)? Имеет ли право наниматель отказать в назначении пособия, если работник не желает в письменном виде изложить обстоятельства полученной травмы (написать объяснительную)?

особенности при назначении пособия в связи с бытовой травмой

Порядок назначения и исчисления пособия по временной нетрудоспособности регулируется Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 г. № 569 (в ред. от 17.04.2022 г.; далее – Положение № 569).

Согласно пункту 32 Положения № 569 работникам, работающим по трудовым договорам, на основе членства (участия) в юридических лицах любых организационно-правовых форм, а также лицам, работающим по гражданско-правовым договорам у юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, нотариусов, осуществляющих нотариальную деятельность в нотариальном бюро, адвокатов, осуществляющих адвокатскую деятельность индивидуально, решение о назначении (отказе в назначении) пособия по временной нетрудоспособности в связи с травмой в быту, уходом за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации, а также в соответствии с пунктами 9, 19, 35 Положения № 569 принимается комиссией по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности (далее – комиссия) плательщика обязательных страховых взносов в бюджет государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь (далее – плательщик).

Порядок создания и работы, полномочий комиссии плательщика регулируется Положением о комиссии по назначению государственных пособий семьям, воспитывающим детей, и пособий по временной нетрудоспособности, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 г. № 569 (в ред. от 28.01.2022 г.; далее – Положение о комиссии по назначению пособий).

Согласно подпункту 6.2 пункта 6 Положения о комиссии по назначению пособий комиссия плательщика в порядке, установленном законодательством, назначает пособие по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности в связи с травмой в быту.

Для принятия решения о назначении пособия комиссия плательщика устанавливает дату, время, место и фактические обстоятельства травмы, используя письменные или устные объяснения пострадавшего, показания свидетелей и сведения, запрашиваемые у компетентных органов (подп. 6.3 п. 6 Положения о комиссии по назначению пособий).

При отказе работника от письменного изложения обстоятельств получения травмы комиссией плательщика принимается решение на основании его устных объяснений, при необходимости используются показания свидетелей, а также другие сведения, способствующие установлению обстоятельств имевшей место травмы.

Результаты рассмотрения и решение о назначении (отказе в назначении) пособия оформляется протоколом заседания комиссии плательщика, который вместе с листком нетрудоспособности передается в бухгалтерию (бухгалтеру) плательщика.

Представленный работником плательщику листок нетрудоспособности в связи с травмой в быту, без принятого комиссией плательщика решения о назначении пособия, не оплачивается.

Исчисление пособие по временной нетрудоспособности в связи с травмой в быту производится в таком же порядке, как и при общем заболевании.

Однако следует иметь в виду, что если в представленном листке нетрудоспособности в связи с травмой в быту в позиции «особые отметки» его лицевой стороны будет иметься отметка «алкогольное и (или) наркотическое опьянение», и комиссия плательщика установит причинно-следственную связь полученной травмы с алкогольным или наркотическим опьянением, пособие назначается в соответствии с подпунктом 19. 1 п. 19 Положения № 569 (за первые 6 календарных дней не назначается, за последующие календарные дни данного непрерывного случая нетрудоспособности назначается в размере 50 процентов от пособия, исчисленного в соответствии с частью первой пункта 16, пунктами 18 и 20 Положения № 569).

Как оплачивается травма на производстве в 2022 году

Травма на производстве — это результат несчастного случая, произошедшего с работником в ходе выполнения им трудовых функций. В таких случаях руководитель должен позаботиться не только о том, чтобы пострадавшему была оказана вся необходимая помощь, но и чтобы он получил все полагающиеся ему выплаты и компенсации.

Читайте также:  Получил предписание за тонировку

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление компенсаций, на которые работник вправе претендовать по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма признается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственная травма — это любое событие, принесшее вред здоровью сотрудника, произошедшее в ходе выполнения трудовых обязанностей, при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

  • сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
  • использовалось транспортное средство предприятия;
  • работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма признается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных является наличие распоряжения руководителя, его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2022

В ст. 184 ТК РФ указано, на что работник вправе претендовать при травме на производстве:

  • на получение заработка, который утрачен из-за получения увечья (пособие по временной нетрудоспособности в 100% размере);
  • на возмещение расходов, понесенных в целях осуществления профессиональной, социальной или медицинской реабилитации.

Помимо этого, гражданин получает страховые перечисления по закону о страховании от несчастных случаев ФЗ-125 от 24.07.1998 , вправе рассчитывать на компенсацию причиненного работодателем морального вреда.

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения средств является больничный лист. В графе «Причина нетрудоспособности» указывается код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия.

Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых уплачен взнос на травматизм. Ответ на вопрос: в каком размере выплачивается пособие по временной нетрудоспособности при несчастных на производстве случаях, содержится в ст. 9 ФЗ-125 — гражданин получает пособие в размере 100% от показателя его среднего заработка. Пособие не зависит от стажа сотрудника, поэтому оно рассчитывается, исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

В ФЗ-125 от 24.07.1998 указано, какие выплаты положены при производственной травме, кроме больничного, по социальному страхованию:

  • единовременная страховая выплата;
  • ежемесячная страховая выплата при утрате профессиональной трудоспособности.

Согласно действующему законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2022 году (с 1 февраля) ее размер составляет 108 600,52 руб. Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ и ежегодно индексируется (в 2022 году проиндексирован на основании Постановления Правительства РФ №73 от 28.01.2021).

Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности, если таковая установлена по результатам происшествия. В этом году максимальная сумма составляет 83 502,89 руб., в соответствии с Федеральным законом о бюджете ФСС ФЗ-384 от 02.12.2019 и ст. 12 125-ФЗ. Коэффициент индексации в 2022 году установлен Постановлением Правительства РФ №73 от 28.01.2021.

Помимо этого, работодатель вправе за собственный счет выплатить пострадавшему сотруднику дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как работнику получить выплаты при несчастном случае на производстве. Используйте эти инструкции бесплатно.

Виды выплат

Работник вправе претендовать на следующие выплаты и компенсации при производственной травме:

  • пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности: оно выплачивается в размере 100% от среднего заработка, трудовой стаж в расчет не принимается;
  • страховая выплата, производимая единовременно;
  • ежемесячные страховые выплаты;
  • компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
  • материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
  • выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).

В случае, если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае, если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые вправе получить ее в соответствии с законодательством.

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Законодательство устанавливает, кто и сколько должен платить за производственную травму на производстве: Фонд социального страхования и работодатель в размере, установленном законом с учетом районных коэффициентов, но не больше законных лимитов. Больничный оплачивается на 100%.

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например).

ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2022 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ №73 от 28.01.2021. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете учитываются и районные коэффициенты.

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

  • определение среднего заработка, доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
  • в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
  • полученное значение умножают на число дней больничного;
  • если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
  • с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России №03-04-05-01/42 от 22.02.2008).

В 2022 году произошли изменения в порядке оплаты. Теперь ответ на вопрос: как оплачивается больничный лист при производственной травме в 2022 году следующий — расчетом и оплатой занимается напрямую ФСС, обязанность работодателя состоит в получении документов у работника и передаче их в Фонд. НДФЛ удерживает ФСС.

Обязательные действия работодателя

Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. С учетом этой нормы определяется пошаговая инструкция по производственной травме на производстве:

  1. Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
  2. Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
  3. По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
  4. Опросить свидетелей.
  5. Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
  6. В случае, если несчастный случай являлся групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС осуществляет платежи пострадавшему гражданину.
  7. Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

Именно такова последовательность действий работодателя при несчастном случае на производстве в 2022 году: сначала предотвратить развитие аварии, оказать помощь на месте, а затем произвести расследование и выплатить компенсации.

Материал по теме Извещение о несчастном случае на производстве Особое внимание стоит уделить составлению акта о несчастном случае на производстве, на его основании будут назначаться выплаты работнику. Документ заполняется по форме Н-1, утвержденной Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 №73. В акте указываются сведения о пострадавшем, детали происшествия, причины, полученные травмы и другая информация.

Образец акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (бланк)

Акт о несчастном случае на производстве

Что делать работнику при травме на производстве

При получении травмы на производстве работнику необходимо позаботиться не только о восстановлении своего здоровья, но и о том, чтобы во время лечения и реабилитации он получал компенсацию, то есть возмещение утраченной заработной платы. В соответствии статье 184 ТК РФ, работодатель обязан компенсировать заработок, который работник не получил за время лечения. Об этом же говорит закон №125-ФЗ от 24.07.1998. Такой компенсацией признается пособие по временной нетрудоспособности.

Получившему производственную травму сотруднику стоит помнить: чтобы получить все полагающиеся выплаты, необходимо предоставить:

  • больничный лист;
  • документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию;
  • заявление с требованием возместить суммы, указанные в предоставленных документах (заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме).

Заявление на выплату при производственной травме

Кто осуществляет выплаты

Часть выплат при производственной травме производится за счет ФСС:

  • пособие по нетрудоспособности;
  • ежемесячное пособие;
  • компенсация расходов, которые понес работник при реабилитации в санаториях, покупке лекарств.

Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.

Ответственность работодателя

Факт сокрытия несчастного случая, в результате которого наступила травма, наказывается по ст. 15.34 КоАП РФ . Если компания скрыла инцидент, при котором получены повреждения работником, ей грозит наказание в виде штрафа в размере:

  • 300–500 рублей (для физлиц);
  • 500–1000 рублей (для должностных лиц, сотрудников администрации);
  • 5000–10 000 (для юридических лиц).

Эта норма введена как в целях защиты прав работников на получение установленных в законе компенсаций, так и для охраны общественного порядка.

Оплата пособия по временной нетрудоспособности с 2022 года по-новому: размер и расчет

Вопрос, как изменился размер выплат по больничным листам с 2022 года, волнует многих работников. Ведь на двухнедельном карантине в связи с коронавирусом побывали очень многие – и «выездные» за границу, и лица с симптомами болезни. Выплата по больничному не так велика, как заработок. Рассмотрим далее, почему так получается и что влияет на получение выплаты по больничному в 2022 году. При этом сразу скажем, что в некоторых ситуациях рассчитывать пособия нужно по-новому (с учетом нового МРОТ 2022). Итак, рассказываем про новый размер и порядок расчета с 2022 года больничного пособия по листку временной нетрудоспособности из-за болезни, как он оплачивается и пример расчета в 2022 году.

«Прямые выплаты» за счет ФСС с 2022 года

С 1 января 2022 все субъекты России перешли на уже не пилотный проект Фонца соцстраха прямых выплат больничных и пособий по материнству – их предоставление сразу за счёт ФСС (Закон от 29.12.2022 № 478-ФЗ).

Читайте также:  Как уволиться, находясь в другом городе?

Этим законом установлено, что с 2022 года пособие по больничному листу, по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, назначает и выплачивает ФСС – по сведениям, которые предоставит работодатель.

Если в силу каких-то причин работодатель информацию не дал (например, успел ликвидироваться), ФСС получил право запрашивать данные для исчисления пособий у госведомств – ПФР, ФНС.

Это, с одной стороны, очень удобно для работодателей, т. к. больше не надо отвлекать собственные денежные средства из оборота на выплату данных пособий и заниматься их компенсацией путём зачёта с ФСС. С другой, работодатели остались ответственными за передачу данных для расчета больничных и за их правильность.

Если из-за неточности информации, которую работодатель передал в ФСС, была допущена ошибка и Фонд в дальнейшем понес расходы, связанные с ее исправлением, все такие расходы истребуют у работодателя как компенсацию.

Расчет больничного пособия в 2022 году

Напомним, что в отличие от заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают за все календарные дни, которые попадают в период болезни. Также размер пособия зависит от страхового стажа работника.

Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2022 году работник должен предоставить следующие документы:

  1. Больничный лист (если «больничка» электронная, то работник сообщает в бухгалтерию номер ЭЛН).
  2. Заявление на получение пособия (составляют на имя ФСС, который и будет оплачивать больничный, но подают работодателю).
  3. Справка о сумме зарплаты в других компаниях (если нужно).
  4. Заявление о замене лет в расчетном периоде (если нужно).

В основном, расчет пособия по листу нетрудоспособности производят из среднего заработка работника.

Для этого нужно определить:

  1. Процент оплаты, который зависит от стажа (о чем мы говорили выше).
  2. Количество дней, подлежащих оплате.
  3. Размер среднего дневного заработка.
  4. Размер пособия за 1 день нетрудоспособности.

Размер пособия за 1 день нетрудоспособности – это средний дневной заработок, умноженный на процент выплаты в зависимости от стажа.

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают по формуле:

МРОТ для расчета больничного листа в 2022 году

В некоторых случаях средний дневной заработок рассчитывают исходя из МРОТ. Вот эти случаи:

  1. В расчетном периоде работник не имел заработка (например, впервые устроился на работу/был ИП/длительное время не работал и т. д.).
  2. Средний заработок работника при расчете получился ниже МРОТ.

Важно помнить: если рассчитанное пособие по больничному листу из-за временной нетрудоспособности ниже установленного МРОТ, его надо исчислить исходя из МРОТ (ст. 1 Федерального закона от 01.04.2022 № 104-ФЗ).

Законом № 478-ФЗ установлено, что действовавший с 01.04.2022 по 31.12.2022 Временный порядок расчета больничных становится постоянным.

В 2022 году и далее сумму выплаты по больничным листкам нужно сравнивать с МРОТ за месяц. Причем МРОТ должен быть рассчитан с учетом районных коэффициентов.

Пример расчета больничного пособия в 2022 году

  • Средний дневной заработок по факту = 250 000,00 рублей / 730 дней = 342,47 рублей.
  • Среднедневной заработок исходя из МРОТ = 12 130,00 рублей × 24 месяца / 730 дней = 398,79 рублей.
  • Пособие за 18 дней июля = 398,79 рублей × 18 дней × 100% = 7178,22 рубля.
  • Минимальное пособие исходя из МРОТ за месяц = 12 130,00 рублей × 18 дней / 31 день = 7043,23 рубля.

Расчет пособия при производственной травме

Больничный в связи с травмой на производстве или профзаболеванием оплачивают в особом порядке. В данном случае нет верхнего предела для выплаты по больничному листу. Кроме того, всё пособие выплачивается за счет ФСС (в отличие от обычного больничного, первые 3 дня которого оплачивает работодатель) .

Средний дневной заработок для расчета пособия по нетрудоспособности из-за травмы считают следующим образом (п. 1 ст. 9 Закона № 125-ФЗ, ч. 3 ст. 14, ч. 2 ст. 1 Закона № 255-ФЗ): берут сумму выплат и вознаграждений пострадавшего работника за 2 года, которую включали в базу для расчета взносов на травматизм. Далее полученную сумму делят на 730.

Иногда может выйти величина меньше, чем средний заработок, рассчитанный исходя из МРОТ. В этом случае законодатель предписывает брать МРОТ. Кроме того, если работник, получивший травму, не имел заработка в расчетном периоде, то используют особый порядок: надо взять для расчета 24 МРОТ, действовавшего на дату наступления страхового случая.

Такие правила гарантируют, что сумма пособия в пересчете на полный месяц будет не меньше МРОТ. В первую очередь, это хорошо:

  • для работников с низкой зарплатой;
  • когда пособие меньше, чем средний заработок.

Если причина травмы на производстве – алкогольное или наркотическое опьянение работника, это не считается несчастным случаем на производстве. Такой больничный лист оплачивают как бытовую травму.

В некоторых случаях травму на производстве, полученную в результате употребления алкоголя, признают страховым случаем. Тогда пособие за полный месяц болезни необходимо снизить до размера МРОТ.

Не стоит забывать, что работник, который получил травму и находится на домашнем лечении, не должен нарушать предписанный ему режим. Если работник нарушает, больничный ему оплачивают в пониженном размере.

Важно: что нужно помнить в 2022 году

В конце 2022 года был подписан и опубликован ожидаемый закон об изменениях в порядке выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Его положения действуют с 01.01.2022 (Закон от 29.12.2022 № 478-ФЗ).

Главное, что нужно знать:

  • с 2022 года все регионы работают по проекту «Прямые выплаты» – то есть больничные оплачивает ФСС напрямую;
  • информацию для расчета в ФСС предоставляет страхователь. Если он подаст неверные данные, то будет возмещать убытки, понесенные ФСС в связи с неправильной оплатой больничного.

Итоговые данные для расчета больничного в 2022 году

С 2022 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.

Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.

Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:

  • в декабре 2022 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
  • в январе 2022 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.

Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.

В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.

Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:

  • за 2022 г. – это 912 000 руб.;
  • за 2019 г. – 865 000 руб.;
  • за 2018 г. – 815 000 руб.

Процент оплаты зависит от страхового стажа:

  • от 8 лет – 100%;
  • от 5 до 8 лет – 80%;
  • до 5 лет – 60%.

Максимальный размер пособия по нетрудоспособности, начавшейся в 2022 г., – 2301,37 руб. в день ((865 000 руб. + 815 000 руб.) / 730 дн.), а начавшейся в 2022 г. – 2434,25 руб. ((912 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн.).

Минимальный размер пособия в 2022 году:

  • для месяцев из 31 дня – 412,65 руб. в день;
  • для месяцев из 30 дней – 426,4 руб. в день;
  • в феврале – 456,86 руб.

Минимальный размер больничного пособия в декабре 2022 г. – 391,29 руб. в день.

Далее – пример расчета пособия по временной нетрудоспособности (болезни) в 2022 году.

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу – расчет и оформление

При переломе, растяжении, ранении, сильном ушибе работник вынужден проходить лечения. Из-за временной нетрудоспособности должностные обязанности не выполняются. Поэтому возникает необходимость в оформлении больничного листа. Разберем, что такое бытовая травма, оформляют ли больничный при травме, как получить лист нетрудоспособности, как рассчитывается и выплачивается пособие. Также рассмотрим, в каких случаях при бытовой травме пособие по временной нетрудоспособности снижают или не выплачивают.

Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 302-57-35 Бесплатный звонок для всей России.

В статье расскажем:

Что такое бытовая травма?

Бытовая травма – это увечье, полученное работником в период времени, когда он не выполняет свои должностные обязанности. Например, в нерабочее время, не по пути на работу или не по пути домой.

Работник может получить бытовую травму при следующих обстоятельствах:

  • во время приготовления пищи;
  • при уборке квартиры;
  • во время работы в огороде;
  • при работе в саду.

К травмам относят порезы, переломы, растяжения, укусы насекомых и животных.

Травмы, полученные во время исполнения должностных обязанностей, по пути на работу и по пути домой признаются производственными. Если работник получил небольшое увечье по своей вине, то по договоренности с работодателем травму можно оформить как бытовую. Это позволит работодателю избежать необходимости проведения расследования происшествия и штрафа.

Оформляют ли больничный при бытовой травме?

Законом об обязательном социальном страховании от 29.12.2006 года № 255-ФЗ, Приказом от 01.09.2022 года № 925н предусмотрены обстоятельства, при которых оформляется лист нетрудоспособности. Травма является одним из таких обстоятельств, дающих право работнику на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Больничный лист выдают при получении увечий:

  • мешающих выполнению должностных обязанностей;
  • требующих амбулаторного лечения из-за утраты трудоспособности;
  • высокой степени тяжести, требующих стационарного лечения.

Пособие по временной нетрудоспособности при травме выдается со дня получения увечья на весь период восстановления до выздоровления или установления инвалидности. Первые три дня оплачиваются за счет средств работодателя, с четвертого дня оплата производится полностью за счет средств ФСС.

Если бытовая травма не мешает работнику выполнять должностные обязанности, то больничный не выдается, пособие по временной нетрудоспособности – не выплачивается. Гражданин продолжает ходить на работу, посещая, при необходимости врача.

Больничный в праздничные и выходные дни

Как оплачивается больничный в праздничные и выходные дни

Оплата больничного листа после увольнения

Как оплачивается больничный лист после увольнения в 2022 году

Больничный лист по совместительству

Как оплачивается больничный лист совместителю

Как оформляют больничный лист при бытовой травме?

Обычно за медицинской помощью при травме гражданин обращается к хирургу поликлиники или к травматологу. При серьезных увечьях вызывают бригаду скорой помощи, которая транспортирует пострадавшего в стационар.

Медицинской организацией

Врач с первого дня оформляет пациенты лист нетрудоспособности. На лицевую сторону бланка вносят обязательную информацию:

  • сведения о лечебном учреждении:
  • дату больничного;
  • шифр «02» и дополнительный код при необходимости;
  • место работы гражданина;
  • дату начала нетрудоспособности и дату восстановления;
  • должность, ФИО, подпись и печать врача;
  • дату выхода на работу;
  • печать лечебного учреждения.

Ошибки и неточности в больничном листе недопустимы. При их наличии вносить исправления нельзя. Пациенту должен быть выдан дубликат.

Работодателем

Вторая часть бланка заполняется отделом кадров работодателя после закрытия больничного и предъявления работодателю.

Кадровая служба указывает следующие сведения:

  • наименование организации;
  • вид трудоустройства (основное или по совместительству);
  • код подчиненности в системе ФСС;
  • условия начисления;
  • сведения о работнике;
  • СНИЛС;
  • страховой стаж;
  • период нетрудоспособности;
  • средний заработок и средний дневной заработок;
  • сумму пособия;
  • должность и ФИО руководителя и главного бухгалтера;
  • печать работодателя.

Перед тем, как направить лист нетрудоспособности в ФСС, следует проверить его на наличие ошибок. При обнаружении неисправностей, допущенных работодателем, они могут быть исправлены.

Готовый документ передается в ФСС для выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

С согласия гражданина лист нетрудоспособности оформляют в электронном виде через онлайн-сервис ФСС. Первую часть заполняет врач и сообщает номер больничного пациенту. Вторая часть заполняется работодателем через свой личный кабинет. Далее лист нетрудоспособности поступает в ФСС.

Порядок расчета и оплаты

Расчет пособия по временной нетрудоспособности при бытовой травме производится по общим правилам:

  1. Бухгалтер определяет размер среднего заработка за последние два года, предшествующие наступлению страхового случая. Для этого поднимаются все данные о доходах сотрудника. При необходимости оформляется справка с прежнего места трудоустройства.
  2. Далее рассчитывается средний дневной заработок сотрудника путем деления среднего заработка на 730.
  3. Высчитывается сумма дневного заработка с учетом размера страхового стажа. При стаже от 8 лет сумма дневного заработка составляет 100 % среднего дневного заработка, от 5 до 8 лет – 80 %, от полугода до 5 лет – 60 %.
  4. Сумма дневного заработка умножается на количество дней временной нетрудоспособности.
Читайте также:  Штрафы за неуплату пенсионных взносов могут вырасти

Пример расчета пособия при бытовой травме. Юрченко Н.Т. находился на больничном в связи с переломом ключицы с 1 февраля по 1 марта 2022 года (29 дней). В листе нетрудоспособности указали код «02», что означает, что нетрудоспособность вызвана бытовой травмой. Страховой стаж сотрудника составляет 6 лет, средний заработок за 2019 и 2022 годы – 670 000 руб. и 850 000 руб.

Расчет будет следующий:

    Определяется средний заработок за два года 670 000 + 850 000 = 1 520 000 руб.

Полученная сумма ниже страховой базы, облагаемой страховыми взносами, которая в 2022 году составляет 1 777 000 руб. (865 000 руб., в 2022 года – 912 000 руб.).

Перед выплатой пособия работодатель и ФСС удержат из пособия НДФЛ 13 %. Итоговая сумма выплаты составит (4 997,25 – 13 %) + (43 309,50 – 13 %) = 42 026,86 руб.

В каких случаях снижают размер пособия?

Законом предусмотрены обстоятельства, при которых сумма пособия по временной нетрудоспособности может быть снижена.

  • нарушение режима лечения (например, несоблюдение постельного режима, самовольный уход из стационара);
  • неявка на прием к хирургу или травматологу в назначенное время;
  • получение травмы в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

При наличии одного или нескольких оснований сумма пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается на основании МРОТ. Выплата снижается со дня допущения нарушения. Если травма получена в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, то снижение пособия производится за весь период больничного.

В каких случаях пособие не выплачивают?

На основании статьи 9 Закона об обязательном социальном страховании сотруднику могут отказать в выплате пособия по временной нетрудоспособности полностью или частично.

Не выплачивается пособия за следующие периоды:

  • травма получена в период отпуска без сохранения заработной платы, декретного отпуска, отпуска по уходу за ребенком;
  • временная нетрудоспособность возникла в период отстранения от работы без сохранения заработной платы;
  • в период больничного гражданин заключен под стражу или административный арест;
  • гражданин проходит судебно-медицинскую экспертизу;
  • травма получена в период простоя;
  • травма получена в результате совершения умышленного вреда своему здоровью;
  • гражданин получил травму при совершении умышленного преступления.

Заключение эксперта

  1. Бытовая травма – это увечье, полученное в период, когда гражданин не исполнял свои трудовые обязанности, не находился по пути на работу или по пути домой.
  2. При получении травмы работнику оформляют лист нетрудоспособности, который оплачивается за счет средств работодателя (первые 3 дня) и ФСС (с 4-го дня). Больничный выдают на весь период временной нетрудоспособности до полного восстановления или получения инвалидности.
  3. Лист нетрудоспособности открывается хирургом, травматологом, врачом стационара, который заполняет все необходимые сведения. После закрытия больничный заполняется работодателем, который передает его в ФСС для выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
  4. С согласия гражданина лист нетрудоспособности оформляется в электронном виде. В этом случае он сразу попадает в систему ФСС.
  5. Расчет пособия по временной нетрудоспособности при травме производится в общем порядке с учетом среднего заработка и страхового стажа.
  6. При нарушении режима лечения, неявке к врачу, получении травмы в состоянии алкогольного опьянения сумма пособия снижается и рассчитывается на основании МРОТ.
  7. При получении травмы в период отпуска по уходу за ребенком, простое, умышленном причинении вреда здоровью, совершении умышленного преступления пособие не выплачивают.

В случае возникновения сомнений в правильности расчета пособия по временной нетрудоспособности при травме желательно привлечь квалифицированного юриста, который специализируется на данной категории дел и поможет разобраться в сложившейся ситуации. Юристы нашего сайта всегда готовы проконсультировать работников и работодателей по вопросам, касающимся оплаты больничного при бытовой травме. Оставьте заявку и получите консультацию.

В каких случаях не оплачивается больничный лист

В каких случаях не оплачивается больничный лист

Сколько дней в году оплачивается больничный

Сколько дней больничного оплачивается в год работнику

Максимальный срок больничного листа

Максимальный срок больничного листа

Больничный по уходу за больным родственником

Больничный по уходу за больным родственником – особенности и порядок оформления

Как правильно закрыть больничный лист

Страховой стаж для больничного листа

Страховой стаж для больничного листа

Если у вас остались вопросы, пишите в комментариях, мы разберем вашу ситуацию и дадим развернутый ответ

© 2018-2022 Socprav.ru – правовой помощник. Все права защищены

Мы используем файлы cookie, чтобы предоставить пользователям больше возможностей. Условия использования смотрите здесь.

Сайт не занимается деятельностью по предоставлению юридических услуг. Содержание сайта не является рекомендацией или офертой, вся информация носит ознакомительный характер. При использовании материалов гиперссылка на Socprav.ru обязательна.

Получили травму на работе – обращайтесь за выплатами

Получили травму на работе – обращайтесь за выплатами

Работник, получивший производственную травму, может рассчитывать на выплаты от Фонда социального страхования. Предлагаю рассмотреть алгоритм: что делать работнику, если с ним произошел несчастный случай на производстве и он хотел бы получить выплаты в счет возмещения вреда здоровью.

Какое повреждение будет считаться производственной травмой?

Производственной травмой является любое телесное повреждение, полученное на рабочем месте при исполнении трудовых обязанностей. Даже если работник выполнял не свои обязанности либо вышел за пределы своих, получение травмы будет отнесено к несчастному случаю на производстве.

Другое дело, если работник находился на рабочем месте во время обеденного перерыва, отпуска, в свое нерабочее время и т.п. В такой ситуации будет трудно доказать, что полученное повреждение связано с несчастным случаем на производстве.

Что в первую очередь должен сделать пострадавший?

После несчастного случая работнику следует обратиться за медицинской помощью в ближайший травматологический пункт. Это требуется для установления тяжести нанесенного здоровью вреда. Именно от этого будет зависеть состав комиссии по расследованию несчастного случая. При обращении нужно обязательно указать, что травма получена на производстве.

Кто займется расследованием причин несчастного случая?

Российское трудовое законодательство предусматривает, что если с работником произошел несчастный случай на производстве, то работодатель независимо от тяжести последствий для здоровья пострадавшего обязан зафиксировать этот факт, создать и организовать работу комиссии по расследованию причин несчастного случая.

Для этого работнику не надо писать письменных заявлений или извещений. Достаточно устно сообщить о случившемся руководителю или ответственному за организацию безопасных условий труда на предприятии. Понятно, что если последствия для здоровья оказались тяжелыми, то даже устного сообщения не требуется, так как приезд врачей скорой помощи на предприятие фиксируется и сам по себе свидетельствует о получении травмы на производстве.

Что делать, если работодатель так и не создал комиссию?

Такое случается, в том числе при желании руководства сокрыть случаи травматизма на предприятии. Если работодатель не собрал комиссию, о данном факте можно сообщить в Государственную инспекцию труда по своему региону. Бездействие работодателя является административным правонарушением, и он может быть привлечен к административной ответственности.

Обращение в инспекцию можно написать в свободной форме: указать дату и описать обстоятельства травмирования, сообщить, что работодатель не предпринимает никаких действий, попросить принять меры для устранения нарушения. Приложите к обращению медицинские документы, подтверждающие получение травмы.

Я вас уверяю – после данного обращения гарантированно будет создана комиссия по расследованию причин несчастного случая.

Кто войдет в состав комиссии?

В случае если здоровью работника причинен легкий вред, членами комиссии станут работодатель и представители трудового коллектива. Если работник получил тяжелые травмы, то комиссию возглавляет государственный инспектор труда, но ее работу все равно обеспечивает работодатель. В этом случае в состав комиссии входят также руководитель организации, представители трудового коллектива, специалист по охране труда, представители районной администрации и Фонда социального страхования (ФСС).

Работник на заседание комиссии приглашается, но присутствовать не обязан.

Как узнать о выводах комиссии?

По результатам работы комиссии составляется и утверждается акт о несчастном случае на производстве, если будет сделан вывод, что травма действительно получена на рабочем месте (либо акт о несчастном случае, не связанном с производством). В акте фиксируются обстоятельства несчастного случая, устанавливаются причины произошедшего и лица, виновные в этом.

Работодатель обязан вручить заверенную копию акта в течение трех дней с момента его утверждения. Нарушение этого срока является административным правонарушением и строго контролируется Государственной инспекцией труда.

Как быть, если работник не согласен с выводами комиссии?

Стоит учитывать, что сам пострадавший работник может быть признан виновным в произошедшем несчастном случае, причем как частично, так и в полном объеме. Комиссия может установить грубую неосторожность в действиях работника и его вину в процентном соотношении, которая не может превышать 25%. Это повлияет впоследствии на размер ежемесячных выплат от ФСС, о которых будет рассказано ниже.

Работник вправе обжаловать акт, утвержденный комиссией, в судебном порядке. Если несчастный случай был несерьезным, акт может быть обжалован в Государственную инспекцию труда по региону.

Подготовкой жалобы на акт о несчастном случае я крайне не рекомендую заниматься самостоятельно. Чаще работодатели составляют акты грамотно, и даже не каждый юрист сможет увидеть в них слабые места. Так что не рискуйте, доверьте дело профессиональным юристам и адвокатам. И не затягивайте: для пострадавшего работника срок на обжалование акта составляет три месяца.

А если акт о несчастном случае оспаривать нет надобности, что дальше делать?

Пока работает комиссия, пострадавший ходит по врачам и выполняет их указания либо находится на стационарном лечении в больнице. Таким образом копятся документы о состоянии его здоровья и последствиях травмирования.

После того как работник получит акт о несчастном случае на производстве и медицинские документы (историю болезни, карту амбулаторного больного из поликлиники, справку из травмпункта), при стойкой утрате здоровья лечащий врач поликлиники направит его в Медико-социальное экспертное бюро по своему региону. Там установят степень утраты работником здоровья в процентах. Адрес и телефон бюро можно узнать в интернете – это открытая информация. Да и врач сможет рассказать, куда обращаться.

Эксперты в бюро объяснят, какие им нужны документы для подготовки заключения. По результатам работы медицинской комиссии пострадавшему выдается на руки справка об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах – от 10 до 100% в зависимости от тяжести вреда здоровью.

На какие выплаты может претендовать работник?

Если несчастный случай был зафиксирован, работник получил на руки акт о несчастном случае на производстве и заключение медико-социальной экспертизы об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, он вправе рассчитывать на выплаты:

1. Единовременная страховая выплата в счет возмещения вреда здоровью.

Ее размер определяется исходя из степени утраты трудоспособности. С 1 февраля 2018 г. максимальный размер единовременной страховой выплаты при 100% утраты трудоспособности составляет 96 368 руб. Таким образом, при 10% утраты трудоспособности работник получит 9636 руб., при 20% – 19 272 руб. и т.д.

Оформляется выплата Фондом социального страхования. Он же ее и выплачивает. Образец заявления о назначении выплаты и информацию о требуемых документах можно получить в отделении ФСС по своему региону.

2. Ежемесячная страховая выплата в счет возмещения вреда здоровью.

Исчисляется выплата исходя из степени утраты трудоспособности и среднего заработка работника. Выплачивается она ФСС.

Расчеты ежемесячной страховой выплаты – сложный процесс. Следует проверить расчет ФСС до подачи заявления о назначении выплаты. Если вы согласитесь с ним, а позже обнаружите ошибку, будет уже невозможно изменить размер выплаты. Стоит внимательно отнестись к этой процедуре. От нее зависит размер страховой выплаты, которую вы будете получать на протяжении всей жизни. Рекомендую обратиться к юристу или адвокату за консультацией.

3. Компенсация морального вреда.

Она взыскивается с работодателя через суд. Здесь также советую прибегнуть к помощи юриста или адвоката, так как работнику придется противостоять профессиональным юристам предприятия.

Ссылка на основную публикацию